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관절 질환

[손등] 수술한 자리 옆에 새로 생긴 결절종에 대한 FIMS 치료 20대 여자 환자가 오른 손등에 생긴 결절종의 치료를 위해 서울마디 통증클리닉에 내원하였다. 환자는 10년전에 손등에 생긴 결절종을 제거하는 수술을 받았는데, 6개월전에 수술한 자리 바로 옆에 결절종이 새로 생겼다. 6개월 동안 주사기로 결절종 안의 액체를 흡입하거나 침을 맞기도 하였으나 계속 재발하였다고 한다. 결절종이 계속 재발하여 다시 수술을 받는 것을 생각해보았으나 손등에 수술 흉터가 있는 상태에서 다시 수술을 받으면 흉터가 새로 생기게 되어 고민하다가 FIMS 치료를 받기 위해 서울마디 통증클리닉에 내원하였다. 과거에 결절종 수술을 받은 자리 옆에 결절종이 새로 생긴 모습 결절종의 초음파 사진 결절종의 크기 재기. 직경이 1.57cm이며 높이는 0.84cm로 측정되었다. 수술한 자리 옆에 새로 .. 더보기
[손] 결절종(물혹) 치료법 총정리 결절종(ganglion)이란 관절을 싸고있는 막이 부풀어 올라 그 안에 관절액이 고여서 생기는 물혹을 말한다. 손목이나 손등에 잘 생기지만 손가락이나 발목에 생기는 경우도 있다. 피부 밑에서 부풀어올라 덩어리처럼 만져지며 대개는 부드럽다. 결절종의 크기는 콩알만한 것에서부터 작은 알밤크기만한 것까지 다양하다. 피부에서 튀어나와 보기가 흉하다는 것과 혹이 만져진다는 것이외에 특별한 증상은 없다. 물혹의 크기가 너무 커지면 주위 조직이 압박되어 불편감을 느낄수 있으며, 일부 결절종이 있는 환자들에서는 통증이 생기는 경우도 있다. 손등에 결절종(물혹)이 생기는 것을 보여주는 그림. 관절에 있는 액체가 부풀어올라 덩어리처럼 솟아오르는 것이 결절종(물혹)이다. 손등에 생긴 결절종(물혹) 사진 결절종을 그대로 놓아.. 더보기
[하지] 허벅지 근육 파열후 생긴 근육내 섬유화 40대 남자가 왼 허벅지의 통증으로 서울마디 통증클리닉을 방문하였다. 이 환자는 서울마디 통증클리닉에 내원하기 3달전에 달리기를 하던 중 갑자기 양쪽 허벅지에 심한 통증을 느꼈다. 당시 대학병원 응급실을 방문하여 양쪽 허벅지 근육이 파열된 것 같다는 말을 들었다. 그 이후 집 근처에서 물리치료만 받았는데 오른쪽 허벅지는 나아졌으나 왼 허벅지는 계속 통증이 있어 내원하였다. 환자의 왼쪽 허벅지이 앞쪽에 서혜부와 가까운 부위에 길이가 5 X 2cm 정도 되는 단단한 덩어리가 만져졌으며, 그 덩어리를 만지자 압통(특정 부위를 누르거나 잡았을 때 환자가 통증을 호소하는 것)이 있었다. 환자의 허벅지에서 덩어리가 만져지면서 압통이 있는 부위에 초음파 검사를 하였다. (위 사진) 환자의 허벅지에서 덩어리가 만져지면.. 더보기
[손] 동맥에 걸쳐져 있는 손등 결절종 50대 남자가 오른 손목의 엄지 손가락 방향에 있는 결절종을 치료하기 위해 서울마디 통증클리닉을 방문하였다. 그런데 환자를 진찰해보니 결절종이 있는 부위가 손목의 엄지손가락 방향으로 지나가는 동맥인 요골 동맥(radial artery)이 지나는 부위와 겹쳐져 있을 것으로 생각되었다. 오른 손목에 생긴 결절종의 사진. 결절종이 있는 부위가 요골동맥이 지나는 부위와 겹쳐져 있을 것으로 생각된다. 환자의 손목에 생긴 결절종과 요골 동맥 사이의 위치 관계를 정확하게 확인하기 위해 초음파 검사를 하였다. 환자의 손목에 있는 결절종의 초음파 사진. 결절종이 벽에 의해 두 부분으로 나누어 있으며, 결절종의 왼쪽 밑에는 요골 동맥의 박동이 있는 것이 보였다. 왼쪽 밑에 보이는 것이 동맥의 박동인지를 정확하게 확인하기 .. 더보기
[엉덩이] 엉덩이 근육 파열후 생긴 근육내 혈종 혈종(血腫, hematoma)이란 출혈로 생긴 혈액이 한곳에 모여 덩어리를 이룬 것을 말한다. 아래는 엉덩이 근육내에 생긴 혈종을 보여주는 초음파 사진이다. 아래의 초음파 사진을 찍은 환자는 70대 여자로 미끄러져 넘어진 후 엉덩이에 통증이 생겨 서울마디 통증클리닉에 내원하였다. 내원하기전에 엉덩이와 골반뼈에 대한 x-선 검사를 하였는데 골절은 없는 것으로 나타났다. 엉덩이 초음파검사를 하니 엉덩이 근육에 혈종이 있는 것이 발견되었다. 넘어질 당시 엉덩이 근육이 파열되면서 파열된 근육내에 출혈이 생기고 이후 혈액이 덩어리를 이루어 이로 인해 통증이 생긴 것으로 생각된다. (위 사진) 엉덩이 초음파 사진. 엉덩이 근육 사이에 혈종이 생긴 것이 보인다. (아래 사진) 위의 초음파 사진에 대한 설명. 빨간색으.. 더보기
[손] 손등 통증 - 경추(목) 신경뿌리병증에 의한 손등 통증 인체는 단순하지 않고 매우 복잡하다. 우리의 손도 다양한 해부학적 구조로 이루어져 있어 손등에 통증을 일으키는 원인도 다양하다. 서울마디 통증클리닉 블로그에서 그동안 손등 통증의 원인으로 소개한 질병으로 손등 인대 건초염, 손등 관절 염좌, 관절염 등이 있다. 해당 질병의 치료 사례는 아래를 클릭하면 볼 수 있다. 손등 인대 건초염 손등 관절 염좌 손등 관절염 흔히 신체의 어떤 부위에 통증을 느끼면 그 부위에 질병이 있다고 생각하기 쉽다. 그런데 환자가 직접 통증을 느끼는 부위가 아닌 다른 부위에 통증의 원인이 있어 통증을 느끼는 부위와 질병이 있는 부위가 다른 경우가 종종 있다. 이번에는 손등 통증이 있는데 통증의 원인이 손등에 있지 않고 경추(목) 신경뿌리병증에 의해 손등 통증이 생긴 사례를 보여주고.. 더보기
[하지] 종아리 근육 파열 50대 남자가 오른쪽 종아리가 부으면서 통증이 있어 서울마디 통증클리닉을 방문하였다. 환자는 3일전에 체육대회에서 운동을 하다가 방향을 틀면서 오른쪽 종아리에 뜨끔한 증상을 느꼈는데 당시에는 쉬면서 얼음찜질을 하였다고 한다. 이렇게 하였는데도 통증이 있어 서울마디 통증클리닉을 방문하였다. 이학적 검사(진찰)에서 환자의 왼쪽 종아리에 비해 오른쪽 종아리가 전반적으로 두꺼워져 있고 발목에는 멍이 있는 것이 보였다. 오른쪽 종아리를 눌렀을 때 압통(눌렀을 때 통증을 느끼는 것)이 있었다. 환자의 양쪽 종아리를 비교한 사진. 왼쪽 종아리에 비해 오른쪽 종아리가 전반적으로 두꺼워져 있다. 서울마디 통증클리닉에 내원하기 전에 오른 종아리에 압박 밴드를 착용하여 밴드에 의한 자국이 남아있다. 오른쪽 종아리에서 압통(.. 더보기
[팔꿈치] 팔꿈치머리 윤활낭염(물혹)의 치료 팔꿈치머리 윤활낭염(Olecranon bursitis)이란 팔꿈치 뒷쪽에 있는 윤활낭(뼈와 근육사이에서 마찰을 줄어주는 역할을 하는 윤활주머니)에 염증이 생겨 붓고 통증이 생기는 질병이다. 팔꿈치를 부딪히거나, 오랜 시간 동안 팔꿈치 뒷쪽을 책상에 기대는 자세를 취하거나 팔꿈치로 기대면서 일어나는 동작을 취하거나, 군대에서 장시간 포복을 한 후에 생기기도 한다. 윤활낭에 세균이 감염되면 붓고 통증이 있는 것외에도 열이 있기도 하는데 이때에는 감염된 윤활낭을 주사기로 흡입하고 항생제 치료를 해야하는 경우도 있다. 아래의 그림은 팔꿈치머리 윤활낭염이 생기는 부위와 과정을 보여주는 그림이다. 팔꿈치머리의 해부학적 구조와 팔꿈치머리 윤활낭염(Olecranon bursitis)이 생기는 부위 및 과정을 보여주는 .. 더보기