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통증

[팔] 아래팔(전완부) 근육 파열 50대 여자가 10일전부터 오른쪽 아래팔(전완부)이 아프면서 힘을 주기가 어려워 서울마디 통증클리닉을 방문하였다. 환자의 말에 따르면 특별히 다친 적이 없고 갑자기 아프기 시작하였다는 것이다. 10일 동안 저절로 낫기를 기다리며 찜질을 하거나 파스를 붙이는 등의 자가치료를 하였으나 나아지지 않아 서울마디 통증클리닉을 방문하게 되었다. 환자의 오른쪽 팔꿈치 관절에서 손가락 방향을 따라 통증이 있는데, 손바닥이 천장을 향한 상태에서 손등이 보이도록 뒤집는 동작을 할 때 특히 통증이 심하다고 하였다. 이학적 검사(진찰)를 하였을 때, 오른쪽 팔꿈치 관절에서 손가락 방향을 따라 전반적으로 압통(눌렀을 때 통증이 있는 것)이 있었으며 특히 다른 부위보다 압통이 더 심한 부위도 발견되었다. 아래에 환자가 통증을 느.. 더보기
[허리] 등과 허리의 압박 골절후 통증 70대 여자가 오른쪽 등과 허리에 걸친 통증으로 서울마디 통증클리닉을 방문하였다. 환자는 2년전에 흉추12번과 요추 2번에 압박 골절을 입어 다른 병원에서 경피적 추체 성형술(골절로 부러진 척추뼈에 의료용 골 시멘트를 주입하고 굳히는 시술)을 받았다고 하였다. 서울마디 통증클리닉에 내원하기 2달전에 얼음판에서 넘어졌는데 당시에는 통증이 심하지 않았는데 5-6일전부터 과거에 압박 골절이 생긴 등의 아랫부분과 허리의 윗부분에 극심한 통증이 생겨 치료를 위해 내원하였다. 환자에 대한 이학적 검사(진찰)에서 오른쪽 등의 아랫 부분부터 허리의 윗쪽에 걸쳐 압통(눌렀을 때 통증이 있는 것)이 있었다. X-선 검사에서 과거에 압박 골절이 생긴 부위이외에 새로 골절이 생긴 부위는 나타나지 않았다. 환자의 흉추와 요추 .. 더보기
[통증] 여성 외음부 통증에 대한 FIMS 치료 여성의 외음부에 통증을 일으키는 질병 중에 "여성 외음부 통증병"이 있다. 이 질병은 여성의 외음부에 감염, 염증, 종양, 신경계 이상 등의 원인을 찾을 수 없는데도 불구하고 만성적으로 통증을 느끼는 질병이다. 이 질병은 영어로 vulvodynia라고 하며, vulva (여성 외음부) + dyn (아픈) + ia (질병)이란 단어가 합쳐져 생긴 질병명이다. 여성의 외음부에 통증이 생기므로 산부인과 또는 비뇨기과를 방문하여 각종 검사를 해보지만 특별한 원인을 찾을 수 없다는 이야기를 듣는 경우가 많다. 적지않은 수의 여성들이 이 질병으로 고생하지만 제대로 진단과 치료를 받지 못하고 지내는 경우가 많을 것으로 생각된다. 다음은 서울마디 통증클리닉에서 FIMS를 이용하여 여성 외음부 통증 환자를 치료한 사례이.. 더보기
[발] FIMS를 이용한 발목 전방충돌증후군 치료 사례 20대 남자가 오른 발목의 통증때문에 서울마디 통증클리닉을 방문하였다. 환자는 전방부대에 근무하는 현역 군인으로 과거에 발목을 자주 삔 적이 있으며 특히 행군을 많이하므로 발에 무리가 가고 다치는 경우도 많다고 하였다. 환자에 대한 이학적 검사(진찰)에서 발목의 앞쪽과 뒷쪽에 압통(눌렀을 때 통증이 있는 것)이 있었다. 뒷쪽의 압통은 견딜만하지만 앞쪽의 압통이 더 심하다고 하였다. 환자의 발목을 강하게 족배굴곡(발끝을 올리는 동작)시키면 통증이 생겼다. 환자의 증상과 이학적 검사에 비추어 발목 전방충돌증후군으로 진단하였다. 환자의 발 x-선 사진과 MRI 사진은 아래와 같다. 환자의 발목 부위 x-선 사진. 목말뼈의 앞쪽에 골극(뼈의 일부가 자라나 튀어나온 것, osteophyte)이 자라있고, 목말뼈의.. 더보기
[발] 발목 충돌증후군 발목 충돌증후군(ankle impingement syndrome)은 발목을 족배굴곡(발끝을 올리는 동작) 하거나 족저굴곡(발끝을 내리는 동작)을 할 때 발목의 앞쪽 또는 뒷쪽의 구조물에 충돌이 일어나 발목의 앞쪽 또는 뒷쪽에 통증이 생기는 질병이다. 발목의 앞쪽에서 충돌이 일어나는 경우를 "전방 충돌증후군"이라 하고, 뒷쪽에서 충돌이 일어나는 경우를 "후방 충돌증후군"이라한다. 발목 충돌증후군의 증상 전방충돌증후군은 발목의 앞쪽에 통증이 있고 단단한 덩어리가 만져지는 경우가 있으며 발목을 강하게 족배굴곡(발끝을 올리는 동작)시키면 통증이 생긴다. 후방충돌증후군은 발목의 뒷쪽에 통증이 있고 이곳을 강하게 누르면 통증이 발생한다. 발목을 족저굴곡(발끝을 내리는 동작)시키면 통증이 악화되고 발목을 비트는 동작.. 더보기
[통증] 여성 외음부 통증 치료 사례 논문 여성들 중에 외음부의 통증으로 고생하는 경우가 적지않다. 다른 부위도 아니고 외음부에 통증이 있는 것이라 남에게 물어보기도 그렇고... 어떤 경우에는 산부인과나 비뇨기과에서 진료를 받았으나 특별한 원인을 찾을수 없거나, 치료를 받았는데도 호전이 없기도 한다. 여성의 외음부에 통증을 일으키는 질병 중에 "여성 외음부 통증병"이 있다. 여성 외음부 통증병은 영어로 vulvodynia라고 하며, vulva (여성 외음부) + dyn (아픈) + ia (질병)이란 단어가 합쳐져 생긴 질병명이다. 여성의 외음부에 감염, 염증, 종양, 신경계 이상 등의 원인이 없는데도 불구하고 만성적으로 통증을 느끼는 질병이다. 아래의 논문은 서울마디 통증클리닉 전형준 원장이 대전우리병원 비수술통증센터 소장으로 재직할 때 20년 .. 더보기
[허리] 허리 수술후 통증에 대한 FIMS 치료 설명 동영상 FIMS로 허리 수술후 통증을 치료하는 것을 설명하고, 실제 초음파를 보면서 치료하는 과정을 보여주는 동영상입니다. 더보기
[손] 손등 통증 - 손등 인대 건초염에 대한 FIMS 치료 30대 여자 환자가 오른쪽 손등의 통증을 치료하기 위해 서울마디 통증클리닉을 방문하였다. 이 환자는 빵을 만드는 일을 하며 빵을 만드는 과정에서 손을 많이 쓰는데 오래 전부터 손등이 아팠다고 하였다. 오른쪽 손등에 대한 이학적 검사(진찰)에서 오른 손등에 압통(눌렀을 때 통증이 있는 것)이 있었다. 손등에 대한 초음파 검사를 하였을 때 손등을 지나 손가락을 펴는 역할을 하는 근육의 힘줄을 둘러싼 건초(힘줄이나 인대를 싸는 막)가 두꺼워져 있었다. 환자의 증상과 이학적 검사, 초음파 검사 소견에 비추어 손등 인대 건초염으로 진단하였다. (위 사진) 환자의 손등 초음파 사진. 손등을 지나 손가락을 펴는 역할을 하는 근육의 건초(힘줄이나 인대를 싸는 막)가 두꺼워져 있다. (아래 사진) 초음파 사진에 대한 설.. 더보기

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