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초음파검사

경동맥 초음파검사에서 발견된 죽종 경동맥은 목에 있는 동맥으로 심장에서 나온 동맥혈이 두뇌로 들어가는 경로이다. 동맥중에서 피부 표면에 가까이 있으면서 두뇌로 들어가는 중요한 경로에 있으므로 동맥경화가 있는지를 알아볼 수 있는 자리이다. 경동맥 초음파 검사는 초음파로 경동맥의 건강 상태를 보는 검사이다. 초음파를 이용하므로 비침습적이며 간단하면서도 효과적으로 혈관의 건강 상태를 확인할 수 있다. 죽종(atheroma)은 혈관의 내막에 콜레스테롤과 각종 노폐물이 쌓여 혈관안에 뭉쳐있는 것이다. 죽종이 점점 커지면 혈관이 좁아지고 궁극적으로 혈관이 완전히 막히게 된다. 이런 일이 뇌로 가는 혈관에 생기면 뇌경색(중풍)이 되고, 심장으로 가는 혈관에 생기면 심근경색이 되는 것이다. 다음은 고혈압과 고지혈증이 있는 환자에서 경동맥 초음파검사를 .. 더보기
[어깨] 이두박근 건염 이두박근 건염이란? 이두박근 (二頭膊筋, biceps brachii)은 흔히 "알통을 만드는 근육"으로 알려져 있다. 상완 이두근, 위팔 두갈래근 등의 이름으로도 불리우며 위팔의 앞면에 있어 팔을 굽히거나 안쪽으로 돌리는 역할을 한다. 이 근육이 이두박근 또는 위팔 두갈래근이라는 이름이 붙은 것은 이 근육의 힘줄이 긴 머리(Long head of biceps tendon)와 짧은 머리(Short head of biceps tendon)라는 두 개의 갈래로 이루어져 있기 때문이다. 이두박근의 두개의 힘줄 중에서 주로 긴 머리 힘줄에 질병이 잘 생긴다. 긴 머리 힘줄에 염증이 생기는 것을 이두박근 건염이라고 한다. 이두박근 건염의 증상 이두박근의 긴 머리 힘줄은 어깨 관절을 안정화시키는데 중요한 역할을 하는.. 더보기
[손] X-선검사에서 발견되지 않았으나 초음파검사에서 발견된 손가락 미세골절 외상에 의한 골절이 의심되는 경우 x-선 촬영을 하는 것이 기본이다. 그런데 큰 골절이 아닌 미세한 골절이 있는 경우에는 x-선 촬영에서 발견되지 않는 경우가 있다. 이런 경우 초음파검사가 도움이 될 수 있다. 다음은 X-선에서 발견되지 않았으나 초음파검사에서 손가락의 미세골절이 발견된 사례이다. ------------------------------------------------------------------ 20대 남자가 왼 손등과 손바닥의 통증으로 서울마디 통증클리닉을 방문하였다. 환자는 야구선수로 10일전에 경기를 하던 중 상대편 투수가 던진 공에 왼 손등을 맞았다고 하였다, 즉 hit by pitch, 일명 "데드 볼"에 맞은 것이다. 그 이후 왼 손등과 손바닥에 통증이 생겨 정형외과를 몇 .. 더보기
[어깨] 이두박근 힘줄의 아탈구 이두박근(biceps brachii)은 윗팔의 앞면에 있는 근육으로 팔을 굽혀 알통을 만들었을 때 부풀어지는 근육이다. 이 근육이 장두건과 소두건, 두 개의 힘줄로 이루어져 이두박근이라는 명칭이 붙었다. 어깨 모형에 노란색 화살표로 이두박근을 이루는 두 개의 힘줄 중 이두박근 홈안에 위치한 장두건을 표시하였다. 이두박근을 이루는 두 개의 힘줄 중에 장두건은 이두박근 홈안에 위치한다. 장두건이 이두박근의 홈안에 있지못하고 빠졌으나 완전히 빠진 것은 아닌 상태를 이두박근 장두건 힘줄의 아탈구(亞脫臼, subluxation)라고 하며, 완전히 빠진 것을 탈구(脫臼, dislocation)라고 한다. 이두박근 장두건 힘줄의 주위에 염증으로 인해 생긴 삼출액이 있고 힘줄이 아탈구 상태에 있는 환자의 초음파 사진 .. 더보기
[어깨] 어깨 초음파검사에서 발견된 어깨 낭종(물혹) 40대 여자가 왼쪽 어깨의 통증을 치료하기 위해 서울마디 통증클리닉을 방문하였다. 이학적 검사(진찰)에서 어깨의 충돌 증후군이 의심되었다. 어깨의 상태를 보기 위하여 초음파 검사를 하였는데, 초음파 검사에서 견갑상와위에 낭종(물혹)이 있는 것이 발견되었다. 낭종(물혹)이 발견된 위치인 견갑상와를 어깨 모형에 화살표로 표시하였다. 뒷쪽에서 어깨를 바라본 모습이다. (위 사진) 어깨 견갑상와 위치에서 검사한 초음파 사진. 견갑상와위에 낭종(물혹)이 있는 것이 보인다. 초음파에서 낭종안에 있는 액체는 검은색으로 보이며, 낭종을 싸고 있는 막은 하얀색으로 보인다. (아래 사진) 위의 초음파 사진에 대한 설명. 견갑상와위에 있는 낭종의 벽을 빨간색으로 표시하였다. 초음파에서 발견된 낭종의 정확한 크기와 위치, 어.. 더보기
[목] 경동맥 초음파검사에서 발견된 죽종(atheroma) 수도관이 오래 되면 수도관안에 이물질이 침착하여 물의 흐름이 완활하지 않게 된다. 이와 마찬가지로 혈관에도 찌꺼기가 쌓이는 일이 벌어진다. 혈관의 가장 안쪽을 덮고 있는 내막(endothelium)에 콜레스테롤이 쌓이고 내피세포가 증식하면 혈관안에 찌꺼기가 쌓이는데 이를 ‘죽종(atheroma)’이라고 한다. 죽종 안으로 출혈이 일어나는 경우 혈관 내부의 지름이 급격하게 좁아지거나 혈관이 완전히 막히게 되고, 그 결과로 혈액순환에 장애가 생긴다. 이런 일이 뇌로 가는 혈관에 생기면 뇌경색(중풍)이 되고, 심장으로 가는 혈관에 생기면 심근경색이 되는 것이다. 경동맥은 목을 지나 뇌에 혈액을 공급하는 동맥이다. 경동맥에 죽종이나 동맥경화가 있으면 중풍이나 심근경색이 생길 가능성이 높다. 경동맥 초음파 검사는.. 더보기
[손] 초음파를 이용한 손목 터널 증후군(수근관 증후군)의 진단 손목 터널 증후군(또는 수근관 증후군)은 손목 터널부위에서 정중신경(median nerve)이 압박을 받아 생기는 질병이다. 손가락으로 가는 힘줄, 신경, 혈관들은 손목에서 손목 터널(‘수근관’이라고도 불린다)이라는 터널모양의 통로를 지나간다. 정중신경(median nerve)은 손가락의 운동과 감각을 담당하는 신경인데 이 신경 역시 손목 터널을 지나가는데 이 신경이 압박을 받아 손목 또는 손가락의 통증, 저림 등의 증상이 생긴다. 손목 터널 증후군(수근관 증후군)의 진단 방법 손목 터널 증후군(수근관 증후군)의 진단 방법으로 무엇이 적당한지에 대해서는 확실하게 정해진 바는 없다. 대부분의 의사들은 환자의 증상과 이학적 소견, 신경전도검사를 등을 종합하여 진단한다. 신경이 압박을 받으면 전기적 신호를 주.. 더보기
[발] 아킬레스 건염이 생긴 발과 생기지 않은 발의 초음파 영상 비교 아킬레스 건염은 장딴지 근육이 발뒤꿈치뼈에 붙는 부위의 힘줄인 아킬레스 힘줄에 염증이 생겨 통증이 생기는 질병이다. 이 질병은 발을 무리하게 쓰는 것으로 인해 아킬레스 힘줄에 미세한 균열이 생기고 이로 인해 염증이 생기기 때문에 발생한다. 다음은 아킬레스 건염이 생긴 발과 생기지 않은 발의 초음파 영상을 비교한 것이다. 발뒤꿈치의 해부학적 구조를 보여주는 그림. 아킬레스 건염은 장딴지 근육의 힘줄이 종골뼈에 붙는 자리에서 미세한 균열과 염증이 생기고 이로 인해 통증을 느끼는 질병이다. 아킬레스 건염이 있을 때 주로 손상되는 부위를 빨간색으로 표시하였다. 왼쪽 발뒤꿈치에 아킬레스 건염이 생겼으나 오른쪽 발뒤꿈치에는 아킬레스 건염이 없는 환자의 사진. 오른쪽 사진에 환자가 통증을 느끼는 부위를 빨간색으로 표.. 더보기

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