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x-ray

무릎의 연골석회증 "연골석회증(chondrocalcinosis)"이란 관절의 연골에 칼슘 성분이 쌓이는 것을 말한다. 관절의 연골에 칼슘이 쌓이게 되는 가장 흔한 원인으로는퇴행성 관절염이 있거나 칼슘을 포함한 결정 화합물질이 연골에 쌓이는 질병으로 인해 나타나는 것으로 알려져 있다. 그 외에 인체의 칼슘 대사에 영향을 줄 수 있는 질병으로 인해 나타날 수도 있다. 무릎의 연골석회증은 무릎에 통증이 있어 x-ray를 촬영할 때 우연히 발견되는 경우가 많다. 연골석회증은 그 자체로 질병이라기 보다는 어떤 질병이 있을 가능성을 시사하는 소견이다. 따라서 검사에서 연골석회증 소견이 나온 환자에서 이러한 소견을 일으킬만한 다른 원인이나 질병이 있는지를 찾는 것이 필요하다. 아래의 사진은 무릎 통증으로 서울마디 통증클리닉을 방문한 .. 더보기
X-ray에는 나타나지 않았으나 초음파 검사에서 발견된 손목 골절 60대 남자가 한겨울에 빙판길에서 넘어졌다. 넘어지는 순간에 오른쪽 손목으로 땅을 짚었는데 그 이후 오른 손목에 통증이 있어 서울마디 통증클리닉을 방문하였다. 환자를 진찰하였을 때 환자가 통증을 호소하는 오른 손목의 바깥쪽에서 압통(눌렀을 때 환자가 통증을 호소하는 것)이 있었다. 이상이 있는지를 확인하기 위해 오른 손목 x-ray를 촬영하였다. 환자의 오른 손목 x-ray 사진. 환자가 통증을 호소하는 부위를 빨간색 원으로 표시하였다. 환자의 오른 손목 x-ray 사진에서 이상이 발견되지 않았으나 그 부위에 통증이 있다고 지속적으로 호소하였고 그 부위를 눌렀을 때도 압통(눌렀을 때 환자가 통증을 호소하는 것)이 있어 다른 이상이 있는지를 확인하기 위해 초음파 검사를 하였다. (위 사진) 환자의 오른 손.. 더보기
[무릎] 근육 힘줄의 뼈부착부위의 뼈돌기(Enthesophyte) 근육의 힘줄이 뼈에 붙는 부위는 근육의 움직임으로 인해 지속적으로 힘이 가해진다. 힘줄이 뼈에 붙는 부위에 반복적으로 물리적 스트레스가 가해지면 뼈가 증식하여 자라기도 한다. 이렇게 자란 뼈가 X-ray를 찍거나 다른 검사를 받던 도중에 우연히 발견되는 경우가 있다. 근육의 힘줄이 뼈에 부착하는 부위에서 뼈가 자라 돌출된 것을 "근육 힘줄 뼈부착부위 뼈돌기"라고 하며 영어의학용어로는 "Enthesophyte"라고 한다. 아래는 50대 남자의 무릎에서 우연히 발견된 "근육 힘줄 뼈부착부위 뼈돌기"의 X-ray 영상이다. 무릎 X-ray 영상 위의 무릎 X-ray 영상에 대한 설명. 빨간색으로 표시된 것이 근육의 힘줄이 뼈에 부착하는 부위에서 뼈가 자란 것이다. 노란색으로 표시된 것은 여기에 붙는 "네갈래근.. 더보기
[근골격계] 종자뼈의 x-선 사진 종자뼈란 작은 콩알 크기의 뼈로 관절 근처의 근막이나 힘줄에 묻혀있는 뼈를 말한다. 영어로는 sesamoid bone이라고 하는데 뼈의 생김새가 참깨씨(sesame seed) 모양을 닮았기 때문에 붙여진 이름이다. 아래는 신체 각 부위의 x-선 촬영에서 우연히 발견된 종자뼈들을 보여주는 x-선 사진들이다. 무릎 뒤 오금에 있는 장딴지 근육머리 종자뼈는 영어로 Fabella라고 부르는 작은 뼈이다. Fabella는 "작은 콩"이란 뜻을 가진 라틴어에서 유래된 이름이다. 이 뼈는 장딴지 근육의 바깥쪽 머리 힘줄에 들어있는 작은 종자뼈이다. 장딴지 근육머리 종자뼈가 모든 사람에게 있는 것은 아니다. 일반 인구에서는 10%미만에서 발견되는 것으로 알려져 있다. 그러나 무릎이 아파서 병원을 찾는 사람들 중에서는 .. 더보기
[무릎] 장딴지 근육머리 종자뼈의 x-ray 사진 종자뼈란 작은 콩알 크기의 뼈로 관절 근처의 근막이나 힘줄에 묻혀있는 뼈를 말한다. 장딴지 근육머리 종자뼈는 영어로 Fabella라고 부르는 작은 뼈이다. Fabella는 "작은 콩"이란 뜻을 가진 라틴어에서 유래된 이름이다. 이 뼈는 장딴지 근육의 바깥쪽 머리 힘줄에 들어있는 작은 종자뼈이다. 장딴지 근육머리 종자뼈가 모든 사람에게 있는 것은 아니다. 일반 인구에서는 10%미만에서 발견되는 것으로 알려져 있다. 그러나 무릎이 아파서 병원을 찾는 사람들 중에서는 30% 정도 발견되는 것으로 알려져 있다. 아래의 사진은 무릎 x-ray에 장딴지 근육머리 종자뼈가 보인 경우이다. 파란색 화살표로 종자뼈를 표시하였다. 장딴지 근육머리 종자뼈가 나타난 무릎 x-ray 사진 더보기
[흉추] 과거에 생긴 압박 골절과 새로 생긴 압박 골절의 x-ray와 MRI 영상 비교 압박 골절(compression fracture)은 척추가 짜부러지는 형태의 골절이다. 압박 골절은 외상에 의해서 생기는 경우도 있으나 척추가 약해져서 생기기도 한다. 척추가 약해지는 가장 흔한 원인은 골다공증이다. 과거에 압박 골절을 입은후 회복되어 뼈가 굳어진 경우에는 골절에 대한 치료가 필요없으나, 압박 골절이 새로 생긴 경우에는 골절에 대한 치료가 필요하다. 따라서 압박 골절이 과거에 생긴 것인지 새로 생긴 것인지에 대한 감별이 필요하다. 환자를 면담하여 과거에 압박 골절이 있었는지를 확인하는 것이 우선이다. 그 이후에 x-ray나 MRI 검사를 하여 감별할 수 있다. 다음은 과거에 생긴 압박 골절과 새로 압박 골절이 생긴 환자의 x-ray와 MRI 영상을 비교한 것이다. 74세 환자로 30년전과.. 더보기
[흉추] 흉추 압박 골절의 x-ray와 MRI 영상 압박 골절(compression fracture)은 척추가 짜부러지는 형태의 골절이다. 압박 골절은 외상에 의해서 생기는 경우도 있으나 척추가 약해져서 생기기도 한다. 척추가 약해지는 가장 흔한 원인은 골다공증이다. 다음은 12번 흉추에 압박 골절이 일어난 환자의 x-ray와 MRI 사진이다. 압박 골절 환자의 x-선 사진. 12번 흉추가 짜부러진 모양이 보인다. 압박 골절 환자의 MRI T1 강조 영상. 12번 흉추가 검은색으로 보인다. 압박 골절 환자의 MRI T1 강조 영상. 압박 골절이 일어난 12번 흉추가 검은색으로 보인다. 압박 골절 환자의 지방 억제 MRI 영상. 압박 골절이 일어난 12번 흉추가 하얀색으로 보인다. 압박 골절 환자의 지방 억제 MRI 영상. 압박 골절이 일어난 12번 흉추가.. 더보기