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관절 질환

척골 터널 증후군의 치료 척골 터널 증후군(ulnar tunnel syndrome) 이란 손목에서 척골신경(ulnar nerve)과 척골동맥(ulnar artery)이 통과하는 척골 터널이란 곳에서 "척골신경"이 압박을 받아 일어나는 질병이다. 척골신경이 눌리면 주로 4번째 손가락과 5번 새끼 손가락에 통증과 저림 증상이 나타난다. 질병이 더 진행하면 손의 쥐는 힘이 떨어지고 손바닥 안쪽의 근육이 마르기도 한다. 척골 터널 증후군이 생기는 원인은 다양한데 여기에 대해서는 아래에 포스팅되어 있다. https://seoulmadi.tistory.com/323 이번 포스팅은 척골 터널 증후군을 치료하는 방법에 대해 설명한다. 척골 터널 증후군의 치료 척골 터널 증후군은 척골신경이 압박을 받아 생기는 질병이므로 신경의 압박을 풀어주어 .. 더보기
척골 터널 증후군 척골 터널 증후군(ulnar tunnel syndrome) 이란 손목에서 척골신경(ulnar nerve)과 척골동맥(ulnar artery)이 통과하는 척골 터널이란 곳에서 "척골신경"이 압박을 받아 일어나는 질병이다. 척골 터널 증후군의 증상 척골신경은 4번째 손가락의 안쪽과 5번째 새끼 손가락의 감각을 담당하고 손가락을 쥐는 근육의 움직임을 담당하는 신경이다. 그러므로 이 신경이 눌리면 주로 4번째 손가락과 5번 새끼 손가락에 통증과 저림 증상이 나타난다. 질병이 더 진행하면 손의 쥐는 힘이 떨어지고 손바닥 안쪽의 근육이 위축되기도 한다. 손목에서 척골신경이 척골 터널을 통과하는 경로를 보여주는 그림. 척골신경이 척골 터널에서 압박을 받으면 감각신경 가지로 담당하는 4번 손가락의 안쪽과 5번 새끼 손.. 더보기
팔에 멍이 든 80대 남성 80대 남성이 2주전에 오른 팔의 앞면과 옆면에 갑자기 멍이 들고 통증이 있어 서울마디통증클리닉을 방문하였다. 본인이 기억하기로는 어디에 부딪혔거나 다친 적은 없다고 하였다. 시간이 지나면 멍이 저절로 가라앉을 줄 알았는데 2주가 지나도 가라앉지를 않고 통증도 있어 방문하였다고 하였다. 환자를 진찰하였을 때 오른쪽 팔꿈치 위쪽의 앞면, 옆면 피부에 멍이 있는 것이 보였으며 멍이 든 부위를 누르면 통증이 있었다. 오른쪽 팔의 앞면과 옆면의 피부에 멍이 들어 있는 모습 환자의 팔 근육이 파열되어 이로 인해 멍이 들고 통증이 있는 것으로 생각하고 이를 확인하기 위해 초음파 검사를 하였다. 환자의 오른팔 근육의 초음파 사진. 근육이 파열되고 파열된 부위에 혈액이 있는 것이 보인다. 오른쪽 사진에 파열된 부위를 .. 더보기
X-ray에는 나타나지 않았으나 초음파 검사에서 발견된 손목 골절 60대 남자가 한겨울에 빙판길에서 넘어졌다. 넘어지는 순간에 오른쪽 손목으로 땅을 짚었는데 그 이후 오른 손목에 통증이 있어 서울마디 통증클리닉을 방문하였다. 환자를 진찰하였을 때 환자가 통증을 호소하는 오른 손목의 바깥쪽에서 압통(눌렀을 때 환자가 통증을 호소하는 것)이 있었다. 이상이 있는지를 확인하기 위해 오른 손목 x-ray를 촬영하였다. 환자의 오른 손목 x-ray 사진. 환자가 통증을 호소하는 부위를 빨간색 원으로 표시하였다. 환자의 오른 손목 x-ray 사진에서 이상이 발견되지 않았으나 그 부위에 통증이 있다고 지속적으로 호소하였고 그 부위를 눌렀을 때도 압통(눌렀을 때 환자가 통증을 호소하는 것)이 있어 다른 이상이 있는지를 확인하기 위해 초음파 검사를 하였다. (위 사진) 환자의 오른 손.. 더보기
[발 통증] 발꿈치뼈돌기(calcaneal spur) "발꿈치뼈돌기"란 발꿈치뼈에서 뼈조직이 자란 것을 말한다. 발꿈치뼈돌기는 위치에 따라 발꿈치뼈의 뒤쪽에서 생기는 '뒤쪽 뒤꿈치 뼈돌기'와 발꿈치뼈의 발바닥쪽에서 생기는 '발바닥 뒤꿈치 뼈돌기'가 있다. 뒤쪽 뒤꿈치 뼈돌기는 아킬레스건염과 관련이 있으며, 발바닥 뒤꿈치 뼈돌기는 족저근막염(또는 발바닥근막염)과 관련이 있다. 발꿈치뼈돌기는 x-ray에서 발견되는 경우가 많다. 이들 뼈돌기가 있다고 해서 바로 질병이 발생하는 것은 아니지만 환자가 통증을 호소하는 곳에 뼈돌기가 있으면 임상적으로 의미가 있는 소견이다. 아래는 발뒤꿈치가 아파 서울마디 통증클리닉에 내원하였던 60대 여자 환자의 오른발 뒤꿈치 x-ray사진이다. 환자의 x-ray에서 '뒤쪽 뒤꿈치 뼈돌기'와 '발바닥 뒤꿈치 뼈돌기'가 동시에 같이 .. 더보기
[발 통증] 부주상골에 의한 발 통증 10대 여학생이 왼쪽 발이 아파 서울마디 통증클리닉을 방문하였다. 대학 진학을 위해 무용을 하면서 발을 많이 쓰게 되어 아픈 것 같다고 하였다. 환자의 발을 진찰하니 왼쪽 발목에서 약간 아래쪽 내측이 두드러지게 튀어나왔으며 튀어나온 부분을 누르자 압통(눌렀을 때 통증이 있는 것)이 있었다. 환자의 발을 x-ray를 촬영한 것은 아래와 같다. X-ray에서 주상골 옆에 부주상골이 있는 것이 발견되었다. 환자의 왼쪽 발 x-ray 사진 위 x-ray 사진에 대한 설명. 주상골 옆에 부주상골이 있는 것이 발견되었다. 주상골(舟狀骨, navicular bone)은 발목과 엄지발가락을 연결하는 뼈로 배 모양으로 생겼다고 하여 이런 이름이 붙었다. 부주상골(副舟狀骨, accessory navicular bone)이.. 더보기
[하지] 50대 아마추어 마라토너에게 생긴 피로 골절 50대 남자가 왼쪽 하지에서 발목에 걸쳐 생긴 통증으로 서울마디의원을 방문하였다. 환자는 아마추어 마라토너로 평소에 마라톤 연습을 많이 하고 마라톤 대회에도 자주 참가한다고 하였다. 1달 전부터 왼쪽 하지에 통증이 있었는데 참고서 마라톤 연습을 하다가 통증이 계속 되어 병원을 방문하였다. 환자를 진찰하니 왼쪽 종아리 경골의 위쪽에서 압통(눌렀을 때 통증이 있는 것)이 있었다. 압통이 있는 부분의 피부 밑에서 딱딱하게 만져지는 것이 있었다. X-ray 검사에서 환자의 왼쪽 종아리에서 경골의 위쪽에 주위 보다 밀도가 높은 부분이 나타났다. 환자의 경골의 위쪽에 압통이 있으면서 딱딱하게 만져지는 것이 있는 부분을 초음파로 검사하자 뼈가 골절된 후에 골절된 자리를 메워주기 위해 새로 생겨난 불완전한 골조직인 가.. 더보기
[하지] 운동후 생긴 허벅지 근육 파열과 심부 출혈 30대 여자가 오른쪽 허벅지가 붓고 아파서 서울마디 통증클리닉을 찾았다. 병원에 오기 5일전부터 스피닝을 하였다는데 3-4일 전부터 허벅지가 부우면서 통증이 있어 찾은 것이다. 환자의 오른쪽 허벅지가 부어서 왼쪽 허벅지와 비교해 커져 있었으며 오른쪽 허벅지 아래 무릎 위쪽에 심한 압통(눌렀을 때 통증이 있는 것)이 있었다. 압통이 있는 부위를 초음파로 검사하자 허벅지뼈와 허벅지 근육 사이에 출혈과 멍이 든 것이 보였다. 격한 운동으로 인해 허벅지 뼈와 허벅지 근육 사이가 파열되어 출혈이 생기고 근육에 멍이 든 것으로 진단하였다. 초음파를 보면서 출혈과 멍이 든 부위에 통증과 부기를 가라앉히는 약물을 주입하여 치료하였다. 건강을 위해 운동을 하는 것은 좋으나 자신의 신체 상태에 맞게 적절히 운동하는 것이 .. 더보기