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일산

[손] 손등 통증 - 경추(목) 신경뿌리병증에 의한 손등 통증 인체는 단순하지 않고 매우 복잡하다. 우리의 손도 다양한 해부학적 구조로 이루어져 있어 손등에 통증을 일으키는 원인도 다양하다. 서울마디 통증클리닉 블로그에서 그동안 손등 통증의 원인으로 소개한 질병으로 손등 인대 건초염, 손등 관절 염좌, 관절염 등이 있다. 해당 질병의 치료 사례는 아래를 클릭하면 볼 수 있다. 손등 인대 건초염 손등 관절 염좌 손등 관절염 흔히 신체의 어떤 부위에 통증을 느끼면 그 부위에 질병이 있다고 생각하기 쉽다. 그런데 환자가 직접 통증을 느끼는 부위가 아닌 다른 부위에 통증의 원인이 있어 통증을 느끼는 부위와 질병이 있는 부위가 다른 경우가 종종 있다. 이번에는 손등 통증이 있는데 통증의 원인이 손등에 있지 않고 경추(목) 신경뿌리병증에 의해 손등 통증이 생긴 사례를 보여주고.. 더보기
[하지] 종아리 근육 파열 50대 남자가 오른쪽 종아리가 부으면서 통증이 있어 서울마디 통증클리닉을 방문하였다. 환자는 3일전에 체육대회에서 운동을 하다가 방향을 틀면서 오른쪽 종아리에 뜨끔한 증상을 느꼈는데 당시에는 쉬면서 얼음찜질을 하였다고 한다. 이렇게 하였는데도 통증이 있어 서울마디 통증클리닉을 방문하였다. 이학적 검사(진찰)에서 환자의 왼쪽 종아리에 비해 오른쪽 종아리가 전반적으로 두꺼워져 있고 발목에는 멍이 있는 것이 보였다. 오른쪽 종아리를 눌렀을 때 압통(눌렀을 때 통증을 느끼는 것)이 있었다. 환자의 양쪽 종아리를 비교한 사진. 왼쪽 종아리에 비해 오른쪽 종아리가 전반적으로 두꺼워져 있다. 서울마디 통증클리닉에 내원하기 전에 오른 종아리에 압박 밴드를 착용하여 밴드에 의한 자국이 남아있다. 오른쪽 종아리에서 압통(.. 더보기
[팔꿈치] 팔꿈치머리 윤활낭염(물혹)의 치료 팔꿈치머리 윤활낭염(Olecranon bursitis)이란 팔꿈치 뒷쪽에 있는 윤활낭(뼈와 근육사이에서 마찰을 줄어주는 역할을 하는 윤활주머니)에 염증이 생겨 붓고 통증이 생기는 질병이다. 팔꿈치를 부딪히거나, 오랜 시간 동안 팔꿈치 뒷쪽을 책상에 기대는 자세를 취하거나 팔꿈치로 기대면서 일어나는 동작을 취하거나, 군대에서 장시간 포복을 한 후에 생기기도 한다. 윤활낭에 세균이 감염되면 붓고 통증이 있는 것외에도 열이 있기도 하는데 이때에는 감염된 윤활낭을 주사기로 흡입하고 항생제 치료를 해야하는 경우도 있다. 아래의 그림은 팔꿈치머리 윤활낭염이 생기는 부위와 과정을 보여주는 그림이다. 팔꿈치머리의 해부학적 구조와 팔꿈치머리 윤활낭염(Olecranon bursitis)이 생기는 부위 및 과정을 보여주는 .. 더보기
[손] 손목 결절종(관절 물혹)의 치료 결절종은 손목에서 손바닥 쪽이나 손등 쪽, 혹은 손가락, 발목에도 생기는 물혹이다. 관절을 싸고 있는 막이 부풀어 올라 그 안에 관절액이 고여서 생긴다. 피부 밑에서 부풀어올라 덩어리처럼 만져지며 대개는 부드럽다. 결절종의 크기는 콩알만한 것에서부터 작은 알밤크기만한 것까지 다양하다. 피부에서 튀어나와 보기가 흉하다는 것과 혹이 만져진다는 것 이외에 특별한 증상은 없다. 물혹의 크기가 너무 커지면 주위 조직이 압박되어 불편감을 느끼는 경우도 있다. 손목에 생긴 결절종(관절 물혹)의 모습 지금까지 알려진 결절종의 치료법으로 주사기로 물혹 주머니의 액체을 뽑아내는 방법과 수술로 물혹을 제거하는 방법이 있다. 주사기로 물혹 주머니의 관절액을 뽑아내는 방법은 간단하고 비용이 적게 드는 장점이 있지만 재발하는 경.. 더보기
[손} 손가락 골절후 생긴 손가락 관절 인대 석회화 20대 남자가 오른 엄지 손가락의 통증으로 서울마디 통증클리닉을 방문하였다. 이 환자는 서울마디 통증클리닉에 내원하기 4달전에 무거운 물건이 오른 엄지 손가락에 떨어져 골절이 생겼다고 한다. 당시에 골절된 손가락을 수술받을지 석고로 깁스(Gips)를 할지 고민하다가 깁스를 하였다고 한다. 1달 정도 깁스를 한 후 깁스를 풀고 x-선 검사를 받았는데 뼈는 잘 붙었다는 말을 들었다. 그러나 깁스를 푼 후에도 다쳤던 부위에 계속 통증이 있어 서울마디 통증클리닉을 방문하였다. 이학적 검사(진찰)에서 오른쪽 엄지의 외관상에 특별한 문제는 없어 보였다. 엄지의 중수지-근위지 관절에 압통(눌렀을 때 통증이 있는 것)이 있었다. 환자가 통증을 느끼는 부위를 빨간색 원으로 표시하였다. 이 부위에 압통(눌렀을 때 통증이 .. 더보기
[허리] 등과 허리의 압박 골절후 통증 70대 여자가 오른쪽 등과 허리에 걸친 통증으로 서울마디 통증클리닉을 방문하였다. 환자는 2년전에 흉추12번과 요추 2번에 압박 골절을 입어 다른 병원에서 경피적 추체 성형술(골절로 부러진 척추뼈에 의료용 골 시멘트를 주입하고 굳히는 시술)을 받았다고 하였다. 서울마디 통증클리닉에 내원하기 2달전에 얼음판에서 넘어졌는데 당시에는 통증이 심하지 않았는데 5-6일전부터 과거에 압박 골절이 생긴 등의 아랫부분과 허리의 윗부분에 극심한 통증이 생겨 치료를 위해 내원하였다. 환자에 대한 이학적 검사(진찰)에서 오른쪽 등의 아랫 부분부터 허리의 윗쪽에 걸쳐 압통(눌렀을 때 통증이 있는 것)이 있었다. X-선 검사에서 과거에 압박 골절이 생긴 부위이외에 새로 골절이 생긴 부위는 나타나지 않았다. 환자의 흉추와 요추 .. 더보기
[허리] 허리 수술후 실패 증후군 허리 수술후 실패 증후군(Failed Back Surgery Syndrome)이란 허리 수술을 받은 후 통증이 지속적으로 있는 상태를 말한다. 허리 수술을 받은 사람들 중에서 얼마나 많은 사람들이 허리 수술후 실패 증후군이 생기는지는 보고하는 사람에 따라 다르지만 허리 수술을 받은 사람들의 대략 10~15%에서 허리 수술을 받은후 통증이 지속되어 허리 수술후 실패 증후군으로 진단된다고 알려져 있다. 허리 수술후 실패 증후군이 생기는 원인은 수술한 후에 추간판이 다시 탈출되거나, 수술후 퇴행성 변화가 생겨 척추관 협착증이 생기거나, 수술후 척추가 불안정해지거나, 수술한 부위가 섬유화되어 신경주위에 유착이 생겨 신경이 압박되고 신경에 혈액 및 영양 공급이 차단되는 경우, 정신적 스트레스 등의 다양한 원인들이.. 더보기
[발] 부종이 동반된 족저 근막염 환자의 사진과 초음파 영상 족저 근막염 (또는 발바닥 근막염)은 종골뼈에서 시작하여 발바닥을 지나 발바닥 앞쪽까지 이어지는 섬유성 막인 족저 근막 (또는 발바닥 근막)이 반복적인 손상으로 근막을 이루는 콜라겐이 변성되면서 통증이 생기는 질병이다. 발바닥의 해부학적 구조와 족저 근막염이 생기는 위치를 표시한 그림 다음은 왼쪽 발뒷꿈치의 통증으로 서울마디 통증클리닉에 내원하여 족저 근막염(발바닥 근막염)으로 진단된 환자의 발뒷꿈치 사진과 초음파 영상이다. 환자의 양쪽 발뒷꿈치를 비교한 사진. 증상이 있는 왼발의 뒷꿈치가 증상이 없는 오른발의 뒷꿈치보다 두꺼워져 있는 것을 알 수 있다. 초음파 검사에서 왼발 뒷꿈치가 오른발 뒷꿈치에 비해 전체적으로 두꺼워져 있어 부종이 있는 것을 알 수 있다. 왼쪽 족저 근막(발바닥 근막)이 오른쪽 족.. 더보기

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