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관절 질환/팔, 손의 질환

척골 터널 증후군의 치료 척골 터널 증후군(ulnar tunnel syndrome) 이란 손목에서 척골신경(ulnar nerve)과 척골동맥(ulnar artery)이 통과하는 척골 터널이란 곳에서 "척골신경"이 압박을 받아 일어나는 질병이다. 척골신경이 눌리면 주로 4번째 손가락과 5번 새끼 손가락에 통증과 저림 증상이 나타난다. 질병이 더 진행하면 손의 쥐는 힘이 떨어지고 손바닥 안쪽의 근육이 마르기도 한다. 척골 터널 증후군이 생기는 원인은 다양한데 여기에 대해서는 아래에 포스팅되어 있다. https://seoulmadi.tistory.com/323 이번 포스팅은 척골 터널 증후군을 치료하는 방법에 대해 설명한다. 척골 터널 증후군의 치료 척골 터널 증후군은 척골신경이 압박을 받아 생기는 질병이므로 신경의 압박을 풀어주어 .. 더보기
척골 터널 증후군 척골 터널 증후군(ulnar tunnel syndrome) 이란 손목에서 척골신경(ulnar nerve)과 척골동맥(ulnar artery)이 통과하는 척골 터널이란 곳에서 "척골신경"이 압박을 받아 일어나는 질병이다. 척골 터널 증후군의 증상 척골신경은 4번째 손가락의 안쪽과 5번째 새끼 손가락의 감각을 담당하고 손가락을 쥐는 근육의 움직임을 담당하는 신경이다. 그러므로 이 신경이 눌리면 주로 4번째 손가락과 5번 새끼 손가락에 통증과 저림 증상이 나타난다. 질병이 더 진행하면 손의 쥐는 힘이 떨어지고 손바닥 안쪽의 근육이 위축되기도 한다. 손목에서 척골신경이 척골 터널을 통과하는 경로를 보여주는 그림. 척골신경이 척골 터널에서 압박을 받으면 감각신경 가지로 담당하는 4번 손가락의 안쪽과 5번 새끼 손.. 더보기
팔에 멍이 든 80대 남성 80대 남성이 2주전에 오른 팔의 앞면과 옆면에 갑자기 멍이 들고 통증이 있어 서울마디통증클리닉을 방문하였다. 본인이 기억하기로는 어디에 부딪혔거나 다친 적은 없다고 하였다. 시간이 지나면 멍이 저절로 가라앉을 줄 알았는데 2주가 지나도 가라앉지를 않고 통증도 있어 방문하였다고 하였다. 환자를 진찰하였을 때 오른쪽 팔꿈치 위쪽의 앞면, 옆면 피부에 멍이 있는 것이 보였으며 멍이 든 부위를 누르면 통증이 있었다. 오른쪽 팔의 앞면과 옆면의 피부에 멍이 들어 있는 모습 환자의 팔 근육이 파열되어 이로 인해 멍이 들고 통증이 있는 것으로 생각하고 이를 확인하기 위해 초음파 검사를 하였다. 환자의 오른팔 근육의 초음파 사진. 근육이 파열되고 파열된 부위에 혈액이 있는 것이 보인다. 오른쪽 사진에 파열된 부위를 .. 더보기
X-ray에는 나타나지 않았으나 초음파 검사에서 발견된 손목 골절 60대 남자가 한겨울에 빙판길에서 넘어졌다. 넘어지는 순간에 오른쪽 손목으로 땅을 짚었는데 그 이후 오른 손목에 통증이 있어 서울마디 통증클리닉을 방문하였다. 환자를 진찰하였을 때 환자가 통증을 호소하는 오른 손목의 바깥쪽에서 압통(눌렀을 때 환자가 통증을 호소하는 것)이 있었다. 이상이 있는지를 확인하기 위해 오른 손목 x-ray를 촬영하였다. 환자의 오른 손목 x-ray 사진. 환자가 통증을 호소하는 부위를 빨간색 원으로 표시하였다. 환자의 오른 손목 x-ray 사진에서 이상이 발견되지 않았으나 그 부위에 통증이 있다고 지속적으로 호소하였고 그 부위를 눌렀을 때도 압통(눌렀을 때 환자가 통증을 호소하는 것)이 있어 다른 이상이 있는지를 확인하기 위해 초음파 검사를 하였다. (위 사진) 환자의 오른 손.. 더보기
[팔꿈치] 힘줄 파열이 있는 테니스 엘보우 테니스 엘보우는 팔꿈치 관절의 바깥쪽 뼈에 붙어 있는 힘줄에 이상이 생기는 질병이다. 팔꿈치 관절의 외측 뼈(의학적으로 '외상과'라고 부른다)는 손목을 신전시키는 여러 근육들의 힘줄이 공통으로 붙는 자리이다. 이 힘줄을 공통신전건 힘줄이라하며 이들이 손상되어 통증이 생기는 질병이 테니스 엘보우 또는 외상과염이다. 팔꿈치의 외상과에 테니스 엘보우가 생기는 것을 보여주는 그림 팔꿈치의 외상과에 테니스 엘보우가 생기는 부위를 보여주는 그림. 노란색 원으로 표시한 것이 팔꿈치의 외상과이다. 테니스 엘보우가 있는 환자 중에는 팔꿈치 힘줄이 파열된 경우도 있다. 힘줄이 파열된 경우는 파열되지 않는 경우보다 경과가 나쁘고 치료가 더 어렵다. 비수술적인 방법으로 주사치료를 하거나 끝이 둥글면서 무딘 형태로 특수하게 제.. 더보기
[팔꿈치] 팔꿈치에 생긴 결절종(물혹)의 FIMS 치료 결절종(물혹)은 관절을 싸고있는 막이 부풀어 오르면서 관절에 있는 액체가 고여서 생기는 물혹이다. 주로 손목, 손등, 발에 많이 생긴다. 그런데 간혹 손이나 발이 아닌 다른 관절에 결절종(물혹)이 생기는 경우가 있다. 결절종(물혹)이 생긴 부위가 손이나 발이 아니라고 하여 치료방법이 달라지는 것은 아니다. 아래는 팔꿈치에 결절종(물혹)이 생겨 서울마디 통증클리닉에 치료를 받으러 온 환자의 사진이다. 이 환자의 경우에도 손이나 발에 생긴 결절종(물혹)을 FIMS 치료하듯이 팔꿈치에 생긴 결절종(물혹)에 FIMS 치료를 하였다. 팔꿈치에 생긴 결절종(물혹)의 사진. 오른쪽 팔꿈치에 1cm 크기로 약간 볼록하게 솟아오른 것이 결절종(물혹)이다. 검은색 화살표로 결절종(물혹)이 있는 부위를 표시하였다. (위 사.. 더보기
[팔] 아래팔(전완부) 근육 파열 50대 여자가 10일전부터 오른쪽 아래팔(전완부)이 아프면서 힘을 주기가 어려워 서울마디 통증클리닉을 방문하였다. 환자의 말에 따르면 특별히 다친 적이 없고 갑자기 아프기 시작하였다는 것이다. 10일 동안 저절로 낫기를 기다리며 찜질을 하거나 파스를 붙이는 등의 자가치료를 하였으나 나아지지 않아 서울마디 통증클리닉을 방문하게 되었다. 환자의 오른쪽 팔꿈치 관절에서 손가락 방향을 따라 통증이 있는데, 손바닥이 천장을 향한 상태에서 손등이 보이도록 뒤집는 동작을 할 때 특히 통증이 심하다고 하였다. 이학적 검사(진찰)를 하였을 때, 오른쪽 팔꿈치 관절에서 손가락 방향을 따라 전반적으로 압통(눌렀을 때 통증이 있는 것)이 있었으며 특히 다른 부위보다 압통이 더 심한 부위도 발견되었다. 아래에 환자가 통증을 느.. 더보기
[손등] 수술한 자리 옆에 새로 생긴 결절종에 대한 FIMS 치료 20대 여자 환자가 오른 손등에 생긴 결절종의 치료를 위해 서울마디 통증클리닉에 내원하였다. 환자는 10년전에 손등에 생긴 결절종을 제거하는 수술을 받았는데, 6개월전에 수술한 자리 바로 옆에 결절종이 새로 생겼다. 6개월 동안 주사기로 결절종 안의 액체를 흡입하거나 침을 맞기도 하였으나 계속 재발하였다고 한다. 결절종이 계속 재발하여 다시 수술을 받는 것을 생각해보았으나 손등에 수술 흉터가 있는 상태에서 다시 수술을 받으면 흉터가 새로 생기게 되어 고민하다가 FIMS 치료를 받기 위해 서울마디 통증클리닉에 내원하였다. 과거에 결절종 수술을 받은 자리 옆에 결절종이 새로 생긴 모습 결절종의 초음파 사진 결절종의 크기 재기. 직경이 1.57cm이며 높이는 0.84cm로 측정되었다. 수술한 자리 옆에 새로 .. 더보기