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관절 질환/팔, 손의 질환

[팔꿈치] 테니스 엘보우(외상과염)에 대한 설명과 진단

테니스 엘보우는 팔꿈치 관절의 바깥쪽 뼈에 붙어 있는 힘줄에 이상이 생기는 질병이다. 팔꿈치 관절의 외측 뼈(의학적으로 '외상과'라고 부른다)는 손목을 신전시키는 여러 근육들의 힘줄이 공통으로 붙는 자리이다. 이 힘줄을 공통신전건 힘줄이라하며 이들이 손상되어 통증이 생기는 질병이 테니스 엘보우 또는 외상과염이다. 

 

테니스 선수들에게 많이 생긴다고 하여 "테니스 엘보우"라는 병명이 붙었으나 다른 운동 선수들에게도 많이 생기고 운동 활동을 하지 않는 일반인들에게도 많이 생긴다. 주로 팔이나 손을 많이 쓰는 운동이나 작업으로 인해 이 질병이 생기는 것으로 알려져 있다.

 

 

 

팔꿈치의 해부학적 구조

 

 

팔꿈치 외상과에 테니스 엘보우가 생기는 것을 보여주는 그림

 

테니스 엘보우(외상과염)의 진단

 

테니스 엘보우는 환자의 병력과 이학적 검사로 진단한다. 팔꿈치의 외상과 부위에 통증이 있고, 이 부위를 눌렀을 때 환자가 통증을 호소하면서 힘줄이 거칠어진 느낌이 들면 임상적으로 테니스 엘보우를 의심한다.

 

 

 

팔꿈치 외상과를 표시한 것

 

 

팔꿈치 외상과에 대한 이학적 검사

 

초음파나 MRI가 도움이 될 수는 있으나 테니스 엘보우를 진단하는데 반드시 필요한 것은 아니다. 초음파 검사에서 공통 신전근 힘줄이 외상과에 부착하는 부위를 중심으로 음영이 감소되어 있으면서 변성되어 있는 것이 보일 수 있다.  

 

 

테니스 엘보우 환자의 초음파 사진. 공통 신전근 힘줄이 외상과에 부착하는 부위에 변성이 와 있다.

 

 

초음파 사진에 대한 설명