[무릎] 윗 슬개건염 - 슬개골 윗쪽 통증

슬개골은 무릎의 앞쪽에 있는 뼈이다. 슬개건은 슬개골을 덮고 있는 힘줄로 슬개골과 경골(정강이뼈)를 연결한다. 슬개골과 슬개건이 있음으로써 무릎을 굽혔다 폈다 할 수 있다. 무릎을 무리하게 사용하다보면 슬개건에 파열이나 염증이 생겨 이로인해 통증과 불편함을 느낄 수 있다. 슬개건염(patellar tendinitis)은 슬개골에 붙는 힘줄에 통증이나 불편함이 있는 질병이다. 슬개건염은 대부분 슬개골의 아랫쪽에 붙은 힘줄의 이상으로 생기지만 슬개골의 윗쪽에 붙은 힘줄에 염증이 생기는 경우도 있다.

 

윗 슬개건염(suprapatellar tendinitis)은 슬개골의 윗쪽에 붙은 힘줄에 파열이나 염증이 생겨 이로인해 통증과 불편함을 느끼는 질병이다. 다음은 윗 슬개건염에 대한 설명과 윗 슬개건염으로 치료받은 환자의 사례이다.

 

 

 

 

 

무릎의 해부학적 구조와 윗 슬개건염이 발생하는 위치를 표시한 그림

 

 

<윗 슬개건염 치료 사례>

 

 

 

 

 

왼쪽 무릎 슬개골의 윗쪽이 아파서 서울마디 통증클리닉에 내원한 60대 여자 환자의 무릎 사진. 환자에게 이학적 검사를 하였을 때 심하게 압통(눌렀을 때 통증을 호소하는 것)이 있는 부위를 X자로 표시하였다.

 

 

슬개골 윗쪽 부위의 초음파 사진(위)과 초음파 사진에 대한 설명(아래). 힘줄이 슬개골에 붙는 부위가 변성되어 초음파 사진에 검은색으로 나온다. 이 부위를 아래 사진에 하늘색으로 표시하였다. 변성된 부위에서 통증이 유발된 것으로 생각된다.

 

 

슬개골 윗쪽 부위의 초음파 사진(위)과 초음파 사진에 대한 설명(아래). 힘줄이 슬개골에 붙는 부위가 변성되어 초음파 사진에 검은색으로 나온다. 변성된 힘줄에 칼슘이 침착하여 석회화된 부분도 있다. 아래 사진에 힘줄이 변성된 부위를 하늘색으로 표시하였으며, 칼슘이 침착하여 석회화된 부분은 노란색과 화살표로 표시하였다.

 

 

이 환자는  힘줄이 슬개골에 붙는 부위 중 변성이 일어난 부위를 초음파를 보면서 바늘로 자극하는 치료를 시행하였다.