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무릎 질환

무릎에 박힌 총알 파편 50대 후반의 남자가 오른쪽 허리, 왼쪽 손가락 관절, 오른쪽 무릎 등 몸 여러 군데가 아파 서울마디통증클리닉을 방문하였다. 환자가 통증이나 불편감을 호소하는 부위마다 x-ray 촬영을 하였다. 그런데 오른쪽 무릎 x-ray 사진에서 다음과 같은 모습이 나타났다.환자의 오른쪽 무릎 오금 안쪽에 여러 개의 금속 파편들이 흩어져 있는 것이 보였다. 환자에게 어떻게 된 것이냐고 물으니 환자가 20대에 군대에 있을 때 자기 뒤쪽에서 M60 기관총을 수리하고 있었는데 수리하던 사람이 기관총에 총알이 장전되어 있었는데도 그걸 모르고 수리를 하다가 총알이 발사되었는데,  발사된 총알이 땅에 맞아 튕기면서 깨진 채로 파편이 되어 무릎에 박혔다고 한다.시간이 오래 되어 현재 파편때문에 아픈 것은 없고 무릎 통증도 정도가.. 더보기
오금에 생긴 베이커 낭종의 FIMS 치료 베이커 낭종(Baker's cyst)은 무릎 뒤 오금에 생기는 물혹이다. 무릎 관절안에는 윤활유 역할을 하는 액체가 있는데, 이 액체가 관절 밖으로 흘러나와 고이게 되어 물혹을 만드는 것이다. 무릎에 다른 질병이 없이 베이커 낭종 만 있는 경우도 있지만 대개의 경우 관절염이나 무릎 연골의 손상이 동반되어 있는 경우가 많다. 물혹의 크기가 작으면 증상이 없는 경우가 많으나, 크기가 커지면 혹처럼 튀어나와 겉에서 만져질 수 있고 통증을 일으킬 수 있다. 무릎에 관절염과 같은 질병이 있으면서 물혹도 같이 있는 경우에는 통증이 잘 나타난다. (왼쪽 사진) 오른쪽 오금에 생긴 베이커 낭종의 MRI 사진 (오른쪽 사진) MRI 사진에 대한 설명. 낭종에 물이 차 있는 부위를 빨간색으로 표시하였다. 현재까지 베이커 .. 더보기
무릎의 연골석회증 "연골석회증(chondrocalcinosis)"이란 관절의 연골에 칼슘 성분이 쌓이는 것을 말한다. 관절의 연골에 칼슘이 쌓이게 되는 가장 흔한 원인으로는퇴행성 관절염이 있거나 칼슘을 포함한 결정 화합물질이 연골에 쌓이는 질병으로 인해 나타나는 것으로 알려져 있다. 그 외에 인체의 칼슘 대사에 영향을 줄 수 있는 질병으로 인해 나타날 수도 있다. 무릎의 연골석회증은 무릎에 통증이 있어 x-ray를 촬영할 때 우연히 발견되는 경우가 많다. 연골석회증은 그 자체로 질병이라기 보다는 어떤 질병이 있을 가능성을 시사하는 소견이다. 따라서 검사에서 연골석회증 소견이 나온 환자에서 이러한 소견을 일으킬만한 다른 원인이나 질병이 있는지를 찾는 것이 필요하다. 아래의 사진은 무릎 통증으로 서울마디 통증클리닉을 방문한 .. 더보기
[무릎] 양쪽 무릎뼈의 양성 종양 50대 여자가 양쪽 무릎이 아파 서울마디 통증클리닉을 방문하였다. 환자를 진찰하였을 때 양쪽 무릎의 외관상의 특이 소견은 없었다. 양쪽 무릎을 굽히고 펴는 동작에서도 통증이 있거나 운동 범위가 줄어드는 것은 없었다. 왼쪽 무릎의 아래쪽과 바깥쪽에 압통(눌렀을 때 통증이 있는 것)이 있었다. 양쪽 무릎 x-ray를 촬영하니 아래와 같은 영상이 나왔다. 오른쪽 무릎의 전후면과 옆면 x-ray 사진. 뼈에서 혹처럼 튀어나와 있는 부위들을 빨간색와 노란색 원으로 표시하였다. 왼쪽 무릎의 전후면과 옆면 x-ray 사진. 뼈에서 혹처럼 튀어나와 있는 부위들을 빨간색와 노란색 원으로 표시하였다. X-ray에서 양쪽 무릎뼈에 혹처럼 튀어나와 있는 부위들이 여러 개 발견되었다. 무릎뼈에 종양이 있는 것이나타난 것이다. .. 더보기
[무릎] 근육 힘줄의 뼈부착부위의 뼈돌기(Enthesophyte) 근육의 힘줄이 뼈에 붙는 부위는 근육의 움직임으로 인해 지속적으로 힘이 가해진다. 힘줄이 뼈에 붙는 부위에 반복적으로 물리적 스트레스가 가해지면 뼈가 증식하여 자라기도 한다. 이렇게 자란 뼈가 X-ray를 찍거나 다른 검사를 받던 도중에 우연히 발견되는 경우가 있다. 근육의 힘줄이 뼈에 부착하는 부위에서 뼈가 자라 돌출된 것을 "근육 힘줄 뼈부착부위 뼈돌기"라고 하며 영어의학용어로는 "Enthesophyte"라고 한다. 아래는 50대 남자의 무릎에서 우연히 발견된 "근육 힘줄 뼈부착부위 뼈돌기"의 X-ray 영상이다. 무릎 X-ray 영상 위의 무릎 X-ray 영상에 대한 설명. 빨간색으로 표시된 것이 근육의 힘줄이 뼈에 부착하는 부위에서 뼈가 자란 것이다. 노란색으로 표시된 것은 여기에 붙는 "네갈래근.. 더보기
[무릎] 관절염으로 심하게 부은 다리 관절염으로 인해 왼쪽 무릎에 염증액이 차서 오른쪽 무릎에 비해 심하게 부어 있는 환자의 사진 이 환자의 무릎 초음파 사진. 빨간색으로 표시된 부위안에 진하게 검은 것이 무릎에 고여있는 삼출액이다. 무릎에 고여 있는 삼출액을 주사기로 흡입한 후의 사진. 왼쪽 무릎에서 45mL의 삼출액이 흡입되었다. 더보기
[무릎] 전형준 원장 주요 논문 - 한국 장노년층에서 무릎 통증의 심각성에 대한 조사 연구 서울마디 통증클리닉을 개원한 후 국제학술지에 발표한 논문으로 50세 이상의 한국 장노년층에서 무릎의 통증으로 고생하는 사람들이 얼마나 되며, 어느 정도로 심각한 통증으로 고생하는지, 무릎 통증으로 인해 삶의 질이 얼마나 영향을 받는지 등을 조사한 것입니다. 한국 장노년층에서 무릎 통증의 심각성에 대해 조사한 연구 결과에 대한 신문 기사 JKMS (Journal of Korean Medical Science) 2013년 12월호에 발표된 논문의 표지부 연구대상자들을 뽑는 과정을 보여주는 그림. 2010년도에 시행된 제5차 국민건강영양조사에 참가한 8,958명의 참가자 중에 50세 이상인 3,273명을 선정한 후, 무릎 통증이 있는지에 대해 응답을 하지 않은 203명을 제외한 3,070명을 먼저 뽑고, 이 .. 더보기
[무릎] 무릎앞 윤활낭염(슬개전낭염) 무릎앞 윤활낭염 또는 슬개전낭염(prepatellar bursitis)이란 무릎의 슬개골 앞에 있는 윤활낭에 염증이 생긴 것을 말한다. 윤활낭은 뼈와 힘줄 사이에 있는 얇은 주머니로 안에 윤활액이 채워져있어 힘줄이 움직일 때 뼈와 마찰이 일어나지 않고 부드럽게 움직이게 해준다. 인체에는 마찰이 잘 일어나는 부위에 윤활주머니가 있은데 슬개골 앞쪽도 마찰이 잘 일어나는 부분이어서 여기에도 윤활낭이 있다. 슬개골 앞에 있는 윤활낭에 어떤 원인으로 염증이 생겨 질병이 일어난 것을 무릎앞 윤활낭염 또는 슬개전낭염이라 한다. 무릎앞 윤활낭염의 증상 무릎앞 윤활낭염(또는 슬개전낭염)이 생기면 무릎의 앞쪽에 있는 슬개골이 붓고 아프면서 열이 나기도 하고 누르면 통증이 있게 된다. 관절염과는 다르게 무릎을 굽혔다 폈다하.. 더보기

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