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관절 질환/팔, 손의 질환

[손] 결절종의 FIMS 치료에 대한 몇가지 질문과 답변(Q&A)

결절종(물혹)을 FIMS로 치료하는 것에 대해 몇 가지 궁금한 사항들을 질문과 답변 형식으로 풀어보겠습니다. 

 

 

손등과 손목에 생긴 결절종(물혹)

 

 

질문) FIMS란 어떤 치료입니까?

 

답변) FIMS란 끝이 둥글면서 무딘 형태로 특수하게 제작된 바늘을 이용하여 초음파나 X-선 투시 장치를 보면서 척추와 관절의 질병을 치료하기위해 개발된 치료방법입니다.

 

서울마디 통증클리닉에서는 FIMS 치료법을 손과 발의 결절종(물혹)을 치료하는데 적용하고 있습니다.

 

 

 

FIMS 치료에 사용하는 특수제작바늘. 척추와 관절의 유착부위를 효과적으로 제거하면서 손상을 최소화하도록 바늘의 끝이 둥글면서 무딘 형태로 특수하게 제작되었다. 

 

FIMS 치료법은 차의과대학교 만성통증센터 안강교수님이 개발하였습니다. 서울마디 통증클리닉 전형준원장은 안강교수님과 함께 FIMS치료법을 이론적으로 정립하고 이를 논문으로 만들어 국제적으로 알리는데 많은 노력을 하였습니다.

 

질문) FIMS의 치료 원리는?

 

답변) 지금까지 알려진 결절종(물혹)에 대한 치료법은 주사기로 결절종(물혹)안의 관절액을 흡입하거나 수술로 결절종을 제거하는 것입니다.

 

주사기로 관절액을 흡입하는 것은 간단하면서도 비용이 적게 드는 장점이 있습니다. 그러나  재발을 잘 하는 것이 문제입니다. 결절종(물혹)의 벽에는 염증을 유발하는 세포와 물질들이 있어 이 벽을 놓아둔 상태에서 흡입만 하므로 재발이 잦을 수밖에 없습니다. 

 

수술을 하면 결절종(물혹)안에 있는 관절액뿐만 아니라 결절종(물혹)을 싸고 있는 벽을 제거하므로 재발율이 낮습니다. 그러나 수술을 위해 일정기간 입원을 해야하고, 비용이 많이 들며, 수술 후에 흉터가 남는 문제가 있습니다. 

 

FIMS는 이러한 문제점을 해결하기 위하여 개발되었습니다. 이 치료법은 초음파를 보면서 특수제작바늘로 물혹의 벽을 주위 조직으로부터 박리하여 제거합니다. 이렇게 하면 결절종의 벽에 있는 염증을 유발하는 세포와 각종 물질들을 없애고, 관절액이 다시 흘러 나오더라도 고이는 공간을 없애 재발의 가능성을 낮추고자 하는 치료입니다.

 

 

초음파를 보면서 특수제작바늘로 결절종을 FIMS 치료하는 모습

 

 

결절종(물혹)의 초음파 사진(왼쪽)과 FIMS로 결절종(물혹)을 치료하는 부위를 초음파 사진에 빨간색으로 표시하였다(오른쪽)

 

 

손등에 생긴 결절종(물혹)을 FIMS 치료하는 것을 보여주는 초음파 동영상

 

질문) FIMS 치료법의 장점은?

 

답변) 기존에 알려진 결절종(물혹)의 치료법(주사기 흡입, 수술)에 비해 FIMS는 다음과 같은 장점을 가지고 있습니다.

 

1. 외래에서 국소마취한 후 시술하므로 비교적 간단하다.

2. 결절종(물혹)이 있는 부위를 초음파를 보면서 정밀하게 시술한다.

3. 시술을 하면서 현장에서 치료결과를 평가하여 부족한 부분을 교정한다.

4. 당일 내원하여 당일 치료후 귀가한다. 

5. 치료후 일상 생활에 지장이 없다.

6. 흉터가 남지 않는다.

 

질문) FIMS 치료법의 단점이나 부작용은?

 

답변) FIMS 치료법이 위와 같이 많은 장점들이 있지만 인체에 하는 치료행위이므로 시술에 대해 거부감이 있는 환자에게 적용할 수는 없습니다. 시술후 2-3일에서 1주일 정도 시술부위에 통증이 있을 수 있습니다. 

 

FIMS 치료법도 인체에 하는 치료행위이므로 시술부위의 출혈, 감염과 같은 문제가 생길수도 있습니다. 시술시에 최대한 주의를 기울여 이러한 부작용이 생기지 않도록 노력하고 있습니다. 

 

질문) FIMS 치료후 결절종(물혹)의 재발율은?

 

답변) 많은 분들이 가장 궁금해하는 질문입니다. 서울마디 통증클리닉에서 결절종(물혹)에 대해 FIMS 치료를 한 이유가 기존의 치료법이 재발이 잦고 다른 문제를 많이 야기하기 때문입니다.

 

서울마디 통증클리닉에서 결절종(물혹)에 대해 FIMS 치료를 한 것이 2013년 3월부터로 치료법을 적용한 기간이 짧고 아직 널리 알려지지 않아 이 치료를 받은 환자들이 아주 많지는 않습니다. 따라서 현재까지 재발율에 대한 통계를 말하기에는 이릅니다. 

 

다만 치료 원리와 지금까지의 치료 경험에 비추어 주사기로 관절액을 흡입하는 것에 비해서는 재발율이 낮고, 수술한 것에 비해서는 조금 높지 않을까 생각합니다.     

 

 

질문) FIMS 시술후에 일상생활이나 일이 가능합니까?

 

답변) 위에서 설명한대로 외래에서 국소마취한 후 시술하므로 시술후에 바로 일상생활이 가능합니다. 일상생활이나 직업활동을 제한할 필요는 없습니다. 다만 치료후 한두달 동안은 치료한 부위를 무리하게 쓰지 않을 것을 권유합니다.

 

질문) FIMS의 시술 비용은?

 

답변) 시술에 들어가는 비용을 밝히는 것은 의료법을 위반할 소지가 있으므로 여기에서 밝힐 수는 없고 병원으로 문의할 것을 권합니다. 전화번호는 031-911-8875입니다.

 

질문) 결절종(물혹)에 대해 FIMS 치료를 하는 곳은?

 

답변) 2013년 6월 현재까지 결절종(물혹)에 대해 FIMS 치료를 하는 곳은 서울마디 통증클리닉이 유일한 것으로 알고 있습니다. 앞으로 다른 의사선생님들이 이 치료법을 배워서 적용하면 더 늘어날 것이라 생각합니다. 

 

유의사항

 

지금까지 결절종(물혹)의 FIMS 치료에 대해 환자분들이 궁금해하고 많이 질문하는 사항들에 대해 답변을 드렸습니다. 

 

답변하면서 의료법이나 기타 관계 법령에 저축되지 않도록 최대한 주의를 기울였습니다. 혹시라도 저희가 부주의하여 관계 법령에 저촉될 소지가 있는 부분이 있다면 서울마디 통증클리닉으로 연락주십시오. 전화번호는 031-911-8875입니다. 바로 수정하겠습니다.