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회전근개파열

[어깨] 석회성 건염에서 주사기를 이용한 힘줄내 석회 흡입 석회성 건염은 어깨의 힘줄에 칼슘 성분이 쌓이면서 통증을 유발하는 질환이다. 어깨의 힘줄이 닿아서 손상되거나 힘줄로 가는 혈류가 줄어 허혈성 변화가 생긴 곳에 칼슘성분이 침착되어 생기는 질병이다. 다음은 석회성 건염이 있는 환자에서 주사기를 이용하여 힘줄내 석회성분을 흡입한 것을 보여주고 있다. -------------------------------------------------------- 50대 여자가 오른쪽 어깨의 통증으로 서울마디 통증클리닉을 방문하였다. 어깨에 대한 이학적 검사에서 어깨의 외전 운동(팔을 내린 상태에서 머리끝까지 들어올리는 동작, 정상은 180도이다) 범위가 120도로 제한되어 있었다. 어깨 초음파 검사에서 극상근의 힘줄에 칼슘이 침착되어 굳어 있는 것이 발견되어 석회성 건염.. 더보기
[어깨] 회전근개 파열 - 수술이 도움이 될까? 회전근개란 어깨와 팔을 연결하는 4개의 근육(극상근, 극하근, 소원근, 견갑하근)을 말한다. 어깨를 둘러싸고 있는 근육이 많지만 이들 4개의 근육이 어깨의 회전에 중요한 역할을 하기 때문에 ‘회전근개’라는 명칭이 붙었다. 회전근개 파열은 회전근개를 이루는 근육의 힘줄이 파열된 것을 말한다. 이들 4개의 근육 중에서 극상근의 힘줄이 가장 많이 손상을 받고 파열이 잘 일어난다. 일반적으로 파열이 있으면 꼬매야한다고 생각한다. 즉, 수술을 해야한다고 생각하는 것이다. 그러나 서울마디 통증클리닉에서는 특별한 경우가 아니면 회전근개 파열에 대해 수술을 권하지 않는다. 서울마디 통증클리닉에서 회전근개 파열에 수술을 권하지 않는 이유 1. 파열된 단면이 불규칙하며 깨끗하지 않다. 칼날에 의해 피부가 베인 경우, 베인.. 더보기
[어깨] 극상근 파열에 대한 비수술치료 - 사진과 동영상, 전과 후 비교 극상근은 어깨에 있는 회전근개를 이루는 근육으로 팔을 들어올리는데 중요한 역할을 한다. 회전근개는 어깨와 팔을 연결하는 4개의 근육(극상근, 극하근, 소원근, 견갑하근)으로, 이들 4개의 근육이 어깨의 회전에 중요한 역할을 하기 때문에 ‘회전근개’라는 명칭이 붙었다. 회전근개를 이루는 4개의 근육 중에서 극상근이 가장 많이 손상을 받고 파열이 잘 일어난다. 따라서 회전근개 파열의 대부분은 극상근의 파열이다. 다음은 극상근의 힘줄이 파열되어 삼출액이 생긴 환자에게 국소마취제와 극소량의 스테로이드를 혼합한 주사액을 삼출액이 있는 부위에 주사하여 염증과 통증을 가라앉히는 시술을 한 사례의 사진과 동영상이다. (위 사진) 회전근개를 이루는 극상근에 파열이 생긴 것을 보여주는 초음파 사진. 앉아있는 상태에서 초음.. 더보기