본문 바로가기

족부클리닉

[발] 부종이 동반된 족저 근막염 환자의 사진과 초음파 영상 족저 근막염 (또는 발바닥 근막염)은 종골뼈에서 시작하여 발바닥을 지나 발바닥 앞쪽까지 이어지는 섬유성 막인 족저 근막 (또는 발바닥 근막)이 반복적인 손상으로 근막을 이루는 콜라겐이 변성되면서 통증이 생기는 질병이다. 발바닥의 해부학적 구조와 족저 근막염이 생기는 위치를 표시한 그림 다음은 왼쪽 발뒷꿈치의 통증으로 서울마디 통증클리닉에 내원하여 족저 근막염(발바닥 근막염)으로 진단된 환자의 발뒷꿈치 사진과 초음파 영상이다. 환자의 양쪽 발뒷꿈치를 비교한 사진. 증상이 있는 왼발의 뒷꿈치가 증상이 없는 오른발의 뒷꿈치보다 두꺼워져 있는 것을 알 수 있다. 초음파 검사에서 왼발 뒷꿈치가 오른발 뒷꿈치에 비해 전체적으로 두꺼워져 있어 부종이 있는 것을 알 수 있다. 왼쪽 족저 근막(발바닥 근막)이 오른쪽 족.. 더보기
[발] FIMS를 이용한 발목 전방충돌증후군 치료 사례 20대 남자가 오른 발목의 통증때문에 서울마디 통증클리닉을 방문하였다. 환자는 전방부대에 근무하는 현역 군인으로 과거에 발목을 자주 삔 적이 있으며 특히 행군을 많이하므로 발에 무리가 가고 다치는 경우도 많다고 하였다. 환자에 대한 이학적 검사(진찰)에서 발목의 앞쪽과 뒷쪽에 압통(눌렀을 때 통증이 있는 것)이 있었다. 뒷쪽의 압통은 견딜만하지만 앞쪽의 압통이 더 심하다고 하였다. 환자의 발목을 강하게 족배굴곡(발끝을 올리는 동작)시키면 통증이 생겼다. 환자의 증상과 이학적 검사에 비추어 발목 전방충돌증후군으로 진단하였다. 환자의 발 x-선 사진과 MRI 사진은 아래와 같다. 환자의 발목 부위 x-선 사진. 목말뼈의 앞쪽에 골극(뼈의 일부가 자라나 튀어나온 것, osteophyte)이 자라있고, 목말뼈의.. 더보기
[발] 족근관 증후군 - 발바닥의 통증 또는 저림 족근관 증후군 (또는 족근 터널 증후군)이란 족근 터널을 지나는 후경골신경(posterior tibial nerve)이 압박을 받아 생기는 질병이다. 안쪽 복사뼈와 발뒷꿈치를 연결하는 밴드와 같은 조직이 있는데, 이 밑으로 발가락을 굽히는 힘줄들과 혈관 및 신경이 지나가므로 이것을 족근관 (또는 족근 터널)이라고 부른다. 족근 터널밑을 지나는 후경골신경이 어떤 원인으로 압박을 받게되면 족근관 증후군(또는 족근 터널 증후군)이 생긴다. 족근 터널 주위의 해부학적 구조를 나타낸 그림 족근관 증후군의 증상 족근관 증후군(또는 족근 터널 증후군)이 있는 환자들은 발바닥과 발가락을 따라 통증이나 저린 느낌이 있다. 통증이나 저린 느낌은 주로 발의 안쪽을 따라 느끼는 경우가 많다. 후경골신경이 장기간 압박을 받으면.. 더보기
[발] 무지외반증 치료 사례 무지외반증(hallux valgus)은 엄지 발가락에서 발가락의 뼈는 바깥쪽으로 튀어나오고 발뒤꿈치 쪽의 뼈는 안쪽으로 들어가 엄지 발가락 중족골-첫마디뼈 관절(metatarsal-phalangeal joint)이 튀어나온 것처럼 변형되는 것이다. 무지외반증이 생기는 과정을 설명하는 그림 다음은 서울마디 통증클리닉에서 무지외반증을 치료한 사례이다. ------------------------------------------- 50대 여자 환자가 2주전부터 생긴 왼발의 통증을 치료하기 위해 서울마디 통증클리닉을 내원하였다. 환자의 왼발에서 엄지발가락 방향을 따라 발목에서 발가락까지 통증과 저린 증상이 있었다. 엄지발가락의 중족골-첫마디뼈 관절(metatarsal-proximal phalangeal join.. 더보기