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[목] 경동맥 초음파검사에서 발견된 죽종(atheroma) 수도관이 오래 되면 수도관안에 이물질이 침착하여 물의 흐름이 완활하지 않게 된다. 이와 마찬가지로 혈관에도 찌꺼기가 쌓이는 일이 벌어진다. 혈관의 가장 안쪽을 덮고 있는 내막(endothelium)에 콜레스테롤이 쌓이고 내피세포가 증식하면 혈관안에 찌꺼기가 쌓이는데 이를 ‘죽종(atheroma)’이라고 한다. 죽종 안으로 출혈이 일어나는 경우 혈관 내부의 지름이 급격하게 좁아지거나 혈관이 완전히 막히게 되고, 그 결과로 혈액순환에 장애가 생긴다. 이런 일이 뇌로 가는 혈관에 생기면 뇌경색(중풍)이 되고, 심장으로 가는 혈관에 생기면 심근경색이 되는 것이다. 경동맥은 목을 지나 뇌에 혈액을 공급하는 동맥이다. 경동맥에 죽종이나 동맥경화가 있으면 중풍이나 심근경색이 생길 가능성이 높다. 경동맥 초음파 검사는.. 더보기
[통증] 흉부 대상포진에 대한 초음파 유도 척추주위 신경차단술 치료 척추주위 신경차단술(paravertebral nerve block)은 척추 주위 공간(paravertebral space)에 통증을 완화시키는 약물을 주입하는 치료방법이다. 이 치료법은 주로 흉부의 통증을 완화시키는데 쓰이는데, 특히 흉부에 생긴 대상포진에 의한 통증을 완화시키는데 사용한다. 흉추에서 나온 흉추 신경의 해부학적 구조와 지나가는 경로를 보여주는 그림 흉추에서 신경이 나오는 부위를 확대한 그림. 흉추에서 척추주위 신경차단술을 하는 부위를 녹색 원으로 표시하였다. 대상포진(herpes zoster)은 수두를 일으키는 바이러스가 어린 나이에 수두를 일으킨 후 완전히 없어지지 않고 신경절에 잠복해 있다가 나중에 다시 활동하여 생기는 질병이다. 흉부에 생긴 대상포진은 대상포진 바이러스가 흉추신경의 .. 더보기
[허리] 허리 수술후 통증에 대한 FIMS 치료 설명 동영상 FIMS로 허리 수술후 통증을 치료하는 것을 설명하고, 실제 초음파를 보면서 치료하는 과정을 보여주는 동영상입니다. 더보기
[허리] 허리 수술후 통증에 대한 FIMS 치료 70대 남자가 허리와 왼 엉치의 통증으로 서울마디 통증클리닉을 방문하였다. 이 환자는 10년전에 허리 수술을 받고 허리에 철심이 박혀있다고 하였다. 엎드린 상태에서 환자의 허리 상태를 찍은 사진. 허리 한 가운데와 왼쪽 엉치에 수술한 흉터가 있다. 검은색 화살표로 수술한 흉터를 표시하였다. 허리의 양쪽에 철심이 삽입되어 있고 왼쪽 엉덩이의 뼈를 일부 잘라내어 허리에 이식하여, 허리 한가운데와 왼쪽 엉덩이에 수술 흉터가 있다. 환자의 허리 x-선 사진. 요추 3-4-5번 양쪽에 철심이 박혀있다. 환자의 허리 x-선 사진. 요추 3-4-5번 양쪽에 철심이 박혀있고 요추 4-5번에 인공 디스크가 삽입되어 있다. 이학적 검사 환자에 대한 이학적 검사(진찰)에서 허리에 수술한 흉터의 왼쪽을 따라 압통(눌렀을 때 .. 더보기
[손] 손등 통증 - 손등 인대 건초염에 대한 FIMS 치료 30대 여자 환자가 오른쪽 손등의 통증을 치료하기 위해 서울마디 통증클리닉을 방문하였다. 이 환자는 빵을 만드는 일을 하며 빵을 만드는 과정에서 손을 많이 쓰는데 오래 전부터 손등이 아팠다고 하였다. 오른쪽 손등에 대한 이학적 검사(진찰)에서 오른 손등에 압통(눌렀을 때 통증이 있는 것)이 있었다. 손등에 대한 초음파 검사를 하였을 때 손등을 지나 손가락을 펴는 역할을 하는 근육의 힘줄을 둘러싼 건초(힘줄이나 인대를 싸는 막)가 두꺼워져 있었다. 환자의 증상과 이학적 검사, 초음파 검사 소견에 비추어 손등 인대 건초염으로 진단하였다. (위 사진) 환자의 손등 초음파 사진. 손등을 지나 손가락을 펴는 역할을 하는 근육의 건초(힘줄이나 인대를 싸는 막)가 두꺼워져 있다. (아래 사진) 초음파 사진에 대한 설.. 더보기
[목] 경추 신경뿌리병증의 진단 방법 신경뿌리병증 또는 신경근병증(radiculopathy)은 척추에서 나온 신경의 뿌리부위에 질병이 생기는 것을 말한다. 경추의 모형에 신경뿌리병증이 생기는 것을 표시한 사진. 척추에서 신경이 나오는 곳이면서 신경의 뿌리에 해당되는 부위에 질병이 생기는 것을 표시하였다. 디스크가 탈출되어 신경의 뿌리를 압박하여 신경뿌리병증이 생기는 것을 보여주는 그림. 오렌지색 원으로 표시한 부위가 신경뿌리이다. 신경뿌리병증의 증상 신경뿌리병증이 생기면 이환된 신경이 지배하는 영역을 따라 증상이 생긴다. 신경뿌리병증의 주 증상은 통증과 저림이다. 신경뿌리병증이 오래 되거나 심해지면서 근육의 힘이 떨어지는 근력 약화 증상이 생길 수도 있다. 환자가 통증이나 저림 증상을 느끼는 부위가 신경의 분포를 따르는 양상일 경우 신경뿌리.. 더보기
[손] 손목에 생긴 결절종에 대한 FIMS 치료 20대 남자가 왼쪽 손목에 생긴 결절종을 치료하기 위해 서울마디 통증클리닉을 방문하였다. 이 환자는 9년전에 왼쪽 손목에 결절종이 생겨 수술을 받았다. 수술후 별 문제가 없다가 1년전에 수술한 자리에 결절종이 재발하였다. 환자의 왼쪽 손목에 생긴 결절종 사진. 왼쪽 손목에 0.5cm 크기의 결절종이 있다. 빨간색 화살표로 과거에 수술한 흉터를 표시하였다. 결절종이 있는 부위를 확대한 사진. 빨간색 화살표로 과거에 수술한 흉터를 표시하였다. 초음파검사 사진. 빨간색 화살표로 표시한 것이 결절종이다. 결절종에 액체가 들어있는데 액체는 초음파에서 검은색으로 보인다. 결절종 근처에 동맥이 있는 것을 보여주는 초음파 사진. 빨간색 화살표로 표시한 것이 결절종이며 파란색 화살표로 표시한 것은 결절종 근처에 있는 동.. 더보기
[꼬리뼈] 꼬리뼈 통증의 치료에 대한 동영상 "꼬리뼈 통증"이 어떤 질병인지에 대해 설명하고 서울마디 통증클리닉에서 "꼬리뼈 통증"을 치료하는 방법을 보여주는 동영상입니다. 더보기

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