[손] 포착성 건초염(드 꿰르벵병)의 이학적 검사 - 엄지쪽 손목 통증

힘줄은 근육이 뼈에 붙는 부분이며 건초는 힘줄을 싸고 있는 섬유성 막이다. 건초염이란 힘줄을 싸고 있는 막에 염증이 생긴 것을 말한다.

 

드꿰르벵병은 손목에 생기는 건초염의 일종으로 특히 엄지를 펴는 동작을 하는 근육의 힘줄을 싸고 있는 건초에서 염증이 생긴 것이다. 이 질병을 명명한 사람의 이름을 따서 드꿰르벵병(De Quervain’s disease)이라고 부른다. 이외에도 드꿰르벵 건초염, 포착성 건초염, 협착성 건초염 등의 이름으로도 불리운다.

 

포착성 건초염(드꿰르벵병)의 진단

 

1. 이학적 검사

 

손목의 엄지쪽 부위에서 힘줄이 지나가는 부위가 아프면서 부어있는 느낌이 있을 때 드꿰르벵병을 의심할 수 있다. 이학적 검사에서 환자가 아프다고 느끼는 부위를 눌렀을 때 통증이 있어도 드꿰르벵병을 의심할 수 있다.

 

드꿰르벵병의 이학적 검사로 핀켈스타인 검사(Finkelstein's test)가 있다. 이 검사는 엄지를 손가락 안으로 쥐고 손목을 새끼 손가락 쪽으로 구부리게 하여 통증이 나타나는지를 보는 검사이다. 아래의 사진은 핀켈스타인 검사를 하는 것을 보여준다.

 

 

 

2. 초음파 검사

 

엄지쪽 손목의 초음파 검사에서 건초 안에 염증으로 물이 차 있는 것이 보이면 드 꿰르벵병을 보다 더 용이하게 진단할 수 있다.