[손] 손등 통증 - 손등 관절 염좌

인체는 단순하지 않고 매우 복잡하다. 우리의 손도 다양한 해부학적 구조로 이루어져 있으므로 손등에 통증을 일으키는 원인도 다양하다. 이 블로그에 이미 손등 인대 건초염으로 인해 손등에 통증이 생기는 사례를 소개하였다.

 

http://seoulmadi.tistory.com/entry/손등의-통증-손등-인대-건초염

 

이번에는 손등 관절의 염좌에 의한 손등 통증 사례를 소개하고자 한다.

 

14세 소년이 손등의 통증 치료를 위해 서울마디 통증클리닉을 방문하였다. 이 소년는 1주일전에 자전거를 타다가 넘어지면서 오른손으로 손목이 꺾인 모양으로 땅을 짚었는데 그 이후로 손등이 아프다고 하였다. 서울마디 통증클리닉에 내원하기전 정형외과에서 x-ray를 찍었는데 뼈에는 골절이나 다른 이상 소견이 없다는 말을 들었다.

 

환자에 대한 이학적 검사에서 오른쪽 3번째 손가락 방향의 유두골-중수골 관절(capitate

-metacarpal joint)에 압통(눌렀을 때 환자가  통증을 호소하는 것)이 있는 것이 발견되었다.

 

 

손등의 유두골-중수골 관절에 압통(눌렀을 때 환자가 통증을 느끼는 것)이 있는 것을 표시하였다.

 

 

 

 

압통이 있는 부위를 중심으로 손등에 대한 초음파 검사를 하는 모습

 

 

유두골-중수골 관절의 초음파 영상

 

초음파 검사에서 유두골-중수골 관절에 특이 소견은 발견되지 않았다. 그러나 환자가 이 관절에서 통증을 호소하고 있고 이학적 검사에서 압통이 발견되었으므로 이 관절에 문제가 있다고 판단하였다. 유두골과 중수골에서 턱이 진 곳에 손상이 많이 가서 통증이 있을 것으로 생각하고 이 부위를 국소마취한후 바늘로 자극하는 치료를 시행하였다.

 

 

 

유두골과 중수골에서  턱이 진 곳을 국소마취한후 바늘로 자극하는 치료를 시행하였다.