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무릎에 박힌 총알 파편 50대 후반의 남자가 오른쪽 허리, 왼쪽 손가락 관절, 오른쪽 무릎 등 몸 여러 군데가 아파 서울마디통증클리닉을 방문하였다. 환자가 통증이나 불편감을 호소하는 부위마다 x-ray 촬영을 하였다. 그런데 오른쪽 무릎 x-ray 사진에서 다음과 같은 모습이 나타났다.환자의 오른쪽 무릎 오금 안쪽에 여러 개의 금속 파편들이 흩어져 있는 것이 보였다. 환자에게 어떻게 된 것이냐고 물으니 환자가 20대에 군대에 있을 때 자기 뒤쪽에서 M60 기관총을 수리하고 있었는데 수리하던 사람이 기관총에 총알이 장전되어 있었는데도 그걸 모르고 수리를 하다가 총알이 발사되었는데,  발사된 총알이 땅에 맞아 튕기면서 깨진 채로 파편이 되어 무릎에 박혔다고 한다.시간이 오래 되어 현재 파편때문에 아픈 것은 없고 무릎 통증도 정도가.. 더보기
왼쪽 4,5번 손가락이 아프고 잘 펴지지 않는 환자 2025년 3월 8일 토요일 오후 12시에 40대 남자가 1주일 전부터 왼쪽 4번과 5번 손가락이 아프고 저리고 잘 펴지지 않는다고 하여 서울마디 통증클리닉을 방문하였다.환자가 서울마디 통증클리닉 에 오기 전에 개인 정형외과의원을 먼저 방문하였는데 거기서 신경이 눌렸으니 큰 병원에 가보라며 "척골신경의 병변"을 주 진단으로 쓰여진 진료의뢰서를 받았다. 환자가 진료의뢰서를 들고 대학병원에 갔었는데 마침 토요일이라 외래 진료가 없다고 하여 인터넷을 보고 서울마디 통증클리닉을 방문하였다.환자는 2년전에 왼쪽 손등에 결절종이 생겼다가 저절로 없어진 적이 있다고 하였다.환자의 왼 손 사진. 손가락에 힘을 뺀 상태에서 찍은 사진으로 4번과 5번 손가락이 안쪽으로 구부러져 갈퀴 모양을 보이고 있다. 이것을 의학 용어.. 더보기
견봉-쇄골 관절 인대의 석회 60대 남자가 갑자기 왼쪽 어깨 위쪽이 극도로 심하게 아파 서울마디통증클리닉을 방문하였다. 환자를 팔을 조금이라도 들어올리거나 팔을 안쪽으로 모으는 동작을 하면 극도로 심한 통증이 있다고 하였다. 환자를 진찰하면서 왼쪽 견봉-쇄골 관절을 눌렀을 때 상당히 심한 정도의 압통(눌렀을 때 통증을 느끼는 것)이 있었다.아래는 이 환자의 왼쪽 어깨 x-ray 사진이다. 환자의 견봉과 쇄골 사이에 하얀색으로 보이는 덩어리들이 있어 견봉-쇄골 관절의 인대에 석회가 있는 것을 알 수 있다.(왼쪽) 환자의 왼쪽 어깨 x-ray 사진(오른쪽) X-ray 사진에 대한 설명. 견봉을 파란색으로 표시하고, 쇄골을 노란색으로 표시했으며, 그 사이에 있는 석회를 빨간색으로 표시하였다.아래는 이 환자의 왼쪽 어깨 초음파 사진이다. .. 더보기
오금에 생긴 베이커 낭종의 FIMS 치료 베이커 낭종(Baker's cyst)은 무릎 뒤 오금에 생기는 물혹이다. 무릎 관절안에는 윤활유 역할을 하는 액체가 있는데, 이 액체가 관절 밖으로 흘러나와 고이게 되어 물혹을 만드는 것이다. 무릎에 다른 질병이 없이 베이커 낭종 만 있는 경우도 있지만 대개의 경우 관절염이나 무릎 연골의 손상이 동반되어 있는 경우가 많다. 물혹의 크기가 작으면 증상이 없는 경우가 많으나, 크기가 커지면 혹처럼 튀어나와 겉에서 만져질 수 있고 통증을 일으킬 수 있다. 무릎에 관절염과 같은 질병이 있으면서 물혹도 같이 있는 경우에는 통증이 잘 나타난다. (왼쪽 사진) 오른쪽 오금에 생긴 베이커 낭종의 MRI 사진 (오른쪽 사진) MRI 사진에 대한 설명. 낭종에 물이 차 있는 부위를 빨간색으로 표시하였다. 현재까지 베이커 .. 더보기
척골 터널 증후군의 치료 척골 터널 증후군(ulnar tunnel syndrome) 이란 손목에서 척골신경(ulnar nerve)과 척골동맥(ulnar artery)이 통과하는 척골 터널이란 곳에서 "척골신경"이 압박을 받아 일어나는 질병이다. 척골신경이 눌리면 주로 4번째 손가락과 5번 새끼 손가락에 통증과 저림 증상이 나타난다. 질병이 더 진행하면 손의 쥐는 힘이 떨어지고 손바닥 안쪽의 근육이 마르기도 한다. 척골 터널 증후군이 생기는 원인은 다양한데 여기에 대해서는 아래에 포스팅되어 있다. https://seoulmadi.tistory.com/323 이번 포스팅은 척골 터널 증후군을 치료하는 방법에 대해 설명한다. 척골 터널 증후군의 치료 척골 터널 증후군은 척골신경이 압박을 받아 생기는 질병이므로 신경의 압박을 풀어주어 .. 더보기
국립세종도서관에 소장되어 있는 전형준 원장님 저서 국립세종도서관에 서울마디의원 전형준 원장님이 2022년에 출간한 저서 "상지통증의 진단과 중재적 치료"가 소장되어 있습니다. 더보기
척골 터널 증후군 척골 터널 증후군(ulnar tunnel syndrome) 이란 손목에서 척골신경(ulnar nerve)과 척골동맥(ulnar artery)이 통과하는 척골 터널이란 곳에서 "척골신경"이 압박을 받아 일어나는 질병이다. 척골 터널 증후군의 증상 척골신경은 4번째 손가락의 안쪽과 5번째 새끼 손가락의 감각을 담당하고 손가락을 쥐는 근육의 움직임을 담당하는 신경이다. 그러므로 이 신경이 눌리면 주로 4번째 손가락과 5번 새끼 손가락에 통증과 저림 증상이 나타난다. 질병이 더 진행하면 손의 쥐는 힘이 떨어지고 손바닥 안쪽의 근육이 위축되기도 한다. 손목에서 척골신경이 척골 터널을 통과하는 경로를 보여주는 그림. 척골신경이 척골 터널에서 압박을 받으면 감각신경 가지로 담당하는 4번 손가락의 안쪽과 5번 새끼 손.. 더보기
무릎의 연골석회증 "연골석회증(chondrocalcinosis)"이란 관절의 연골에 칼슘 성분이 쌓이는 것을 말한다. 관절의 연골에 칼슘이 쌓이게 되는 가장 흔한 원인으로는퇴행성 관절염이 있거나 칼슘을 포함한 결정 화합물질이 연골에 쌓이는 질병으로 인해 나타나는 것으로 알려져 있다. 그 외에 인체의 칼슘 대사에 영향을 줄 수 있는 질병으로 인해 나타날 수도 있다. 무릎의 연골석회증은 무릎에 통증이 있어 x-ray를 촬영할 때 우연히 발견되는 경우가 많다. 연골석회증은 그 자체로 질병이라기 보다는 어떤 질병이 있을 가능성을 시사하는 소견이다. 따라서 검사에서 연골석회증 소견이 나온 환자에서 이러한 소견을 일으킬만한 다른 원인이나 질병이 있는지를 찾는 것이 필요하다. 아래의 사진은 무릎 통증으로 서울마디 통증클리닉을 방문한 .. 더보기

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