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[목] 경추 신경뿌리병증에 대한 선택적 신경근 차단술 - 치료 방법 신경뿌리병증 또는 신경근병증(radiculopathy)이란 척추에서 나온 신경의 뿌리에 해당하는 부위에 질병이 생기는 것을 말한다. 경추의 모형에 신경뿌리병증이 생기는 것을 표시한 사진. 척추에서 신경이 나오면서 신경의 뿌리에 해당되는 부위에 질병이 생기는 것을 표시하였다. 디스크가 탈출되어 신경의 뿌리를 압박하여 신경뿌리병증이 생기는 것을 보여주는 그림. 오렌지색 원으로 표시한 부위가 신경뿌리이다. 신경뿌리병증의 증상 신경뿌리병증이 생기면 질병이 생긴 신경이 지배하는 영역을 따라 증상이 생긴다. 신경뿌리병증의 주 증상은 통증과 저림이다. 신경뿌리병증이 오래 되거나 심해지면서 근육의 힘이 떨어지는 근력 약화 증상이 생길 수도 있다. 환자가 통증이나 저림 증상을 느끼는 부위가 신경의 분포를 따르는 양상일 .. 더보기
[발] 발가락에 생긴 골극에 의한 발가락 관절염 '골극' 또는 '뼈돌기'란 신체를 구성하는 뼈의 일부가 불거져서 튀어나온 것을 말한다. 영어로는 osteophyte 또는 bony spur라고 한다. 나이가 들어 퇴행성 변화가 생기면서 뼈의 일부분에 장기간에 걸쳐 마찰이 생기거나 잡아당겨 지거나 누르는 힘이 주어지면 뼈의 일부가 자라서 불거지는데 이것이 골극 또는 뼈돌기이다. 골극은 주로 관절 주위에 생긴다. 오랜 시간에 걸쳐 기계적 자극을 받은 결과로 골극이 생기지만 이렇게 생긴 골극이 주위 조직과 마찰을 일으켜 관절염을 일으키거나 관절염을 악화시키기도 한다. 아래는 엄지발가락에 생긴 골극의 초음파 사진이다. 발가락 관절을 이루는 뼈의 일부분이 불거져서 튀어나온 것이 골극이다. 골극으로 인한 관절염으로 골극 주위가 붓고 통증이 있어 통증을 가라앉히는 .. 더보기
[무릎] 관절염으로 심하게 부은 다리 관절염으로 인해 왼쪽 무릎에 염증액이 차서 오른쪽 무릎에 비해 심하게 부어 있는 환자의 사진 이 환자의 무릎 초음파 사진. 빨간색으로 표시된 부위안에 진하게 검은 것이 무릎에 고여있는 삼출액이다. 무릎에 고여 있는 삼출액을 주사기로 흡입한 후의 사진. 왼쪽 무릎에서 45mL의 삼출액이 흡입되었다. 더보기
[허리] 양쪽 요추5-천추1번 경막외 신경차단술 경막외 신경차단술(epidural nerve block)은 척추에서 통증을 유발하는 신경에 바늘을 진입하여 신경을 싸고 있는 막인 경막의 바깥에 통증을 가라앉히는 약물을 주입하여 통증을 없애는 치료법이다. 아래의 사진은 양쪽 요추5-천추1번 레벨에 있는 신경에 통증을 가라앉히는 약물을 주입하는 경막외 신경차단술을 시행하는 것을 보여주는 X-선 투시 영상이다. 양쪽 요추5-천추1번 레벨에 경막외 신경차단술을 시행하는 것을 보여주는 X-선 투시 영상. 신경은 X-선을 투시하면 보이지 않으므로 X-선 투시 영상에서 신경을 보이게 하는 조영제라는 약물을 주입하여 신경을 보이게한 후 통증을 가라앉히는 약물을 주입한다. 위의 사진에서 양쪽 요추5-천추1번 레벨을 지나가는 신경을 노란색으로 표시하였다 더보기
경동맥 초음파검사에서 발견된 죽종 경동맥은 목에 있는 동맥으로 심장에서 나온 동맥혈이 두뇌로 들어가는 경로이다. 동맥중에서 피부 표면에 가까이 있으면서 두뇌로 들어가는 중요한 경로에 있으므로 동맥경화가 있는지를 알아볼 수 있는 자리이다. 경동맥 초음파 검사는 초음파로 경동맥의 건강 상태를 보는 검사이다. 초음파를 이용하므로 비침습적이며 간단하면서도 효과적으로 혈관의 건강 상태를 확인할 수 있다. 죽종(atheroma)은 혈관의 내막에 콜레스테롤과 각종 노폐물이 쌓여 혈관안에 뭉쳐있는 것이다. 죽종이 점점 커지면 혈관이 좁아지고 궁극적으로 혈관이 완전히 막히게 된다. 이런 일이 뇌로 가는 혈관에 생기면 뇌경색(중풍)이 되고, 심장으로 가는 혈관에 생기면 심근경색이 되는 것이다. 다음은 고혈압과 고지혈증이 있는 환자에서 경동맥 초음파검사를 .. 더보기
대한IMS학회 워크샵 강의 서울마디의원 전형준 원장님께서 2016년 12월 18일 백범김구기념관에서 열린 2016년도 대한IMS학회 워크샵에서 "하지 관절에 대한 IMS치료"를 주제로 강의를 하였습니다. 더보기
[팔꿈치] 힘줄 파열이 있는 테니스 엘보우 테니스 엘보우는 팔꿈치 관절의 바깥쪽 뼈에 붙어 있는 힘줄에 이상이 생기는 질병이다. 팔꿈치 관절의 외측 뼈(의학적으로 '외상과'라고 부른다)는 손목을 신전시키는 여러 근육들의 힘줄이 공통으로 붙는 자리이다. 이 힘줄을 공통신전건 힘줄이라하며 이들이 손상되어 통증이 생기는 질병이 테니스 엘보우 또는 외상과염이다. 팔꿈치의 외상과에 테니스 엘보우가 생기는 것을 보여주는 그림 팔꿈치의 외상과에 테니스 엘보우가 생기는 부위를 보여주는 그림. 노란색 원으로 표시한 것이 팔꿈치의 외상과이다. 테니스 엘보우가 있는 환자 중에는 팔꿈치 힘줄이 파열된 경우도 있다. 힘줄이 파열된 경우는 파열되지 않는 경우보다 경과가 나쁘고 치료가 더 어렵다. 비수술적인 방법으로 주사치료를 하거나 끝이 둥글면서 무딘 형태로 특수하게 제.. 더보기
건강의 기본, 금연 담배에는 60여종의 발암 물질과 4,000여종의 유해한 화학물질이 들어있다. 담배를 피움으로써 폐암, 후두암, 위암, 췌장암 등 다양한 암이 생기고, 동맥경화증, 뇌졸중 등의 혈관 질환과 폐기종, 천식 등의 호흡기 질환을 포함한 다양한 질병이 생길 수 있다. 담배가 해롭다는 것이 널리 알려져 있음에도 담배를 끊기가 매우 어렵다. 담배를 끊기가 어려운 이유는 담배에 있는 니코틴이 뇌에 중독을 일으키기 때문이다. 담배를 피우면 니코틴이 몸에 들어오는데 시간이 지나 니코틴이 분해되면 뇌를 자극하여 담배를 피우고 싶다는 생각이 들게 하여 다시 흡연하게 하고 담배를 끊은 사람에게는 금단 증상을 일으켜 담배를 끊지 못하게 하는 것이다. 담배를 끊는 것이 쉽지는 않지만 니코틴 보조제와 금연 약물이 개발되어 금연치료에.. 더보기

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